十二指肠炎有多样症状表现，腹痛多数为上腹部隐痛、胀痛等且无明显规律，消化不良相关表现有饱胀、嗳气、恶心呕吐等，少数有黑便、贫血等；体征上单纯患者多仅上腹部轻压痛，不同情况人群检查需综合考量。
一、症状表现
（一）腹痛
多数患者会出现上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、灼痛等，疼痛无明显规律性，部分患者在空腹时疼痛较为明显，进食后可能会有一定程度的缓解，但也有部分患者进食后疼痛无改善甚至加重，不同年龄、性别患者腹痛表现可能无显著差异，但儿童患者表述可能相对模糊，需家长密切观察其腹部不适的相关表现；生活方式不健康，如长期饮食不规律、经常熬夜的人群，可能因胃肠功能紊乱而使腹痛症状更易出现且加重；有慢性胃炎、胃溃疡等病史的患者，十二指肠炎可能使其腹痛症状叠加或表现不典型。
（二）消化不良相关表现
患者可出现饱胀感，进食少量食物就感觉胃部胀满不适，尤其在进食较多油腻、不易消化食物后更明显；还可能伴有嗳气，即胃内气体向上经食管排出的现象；部分患者会有恶心症状，严重时可能出现呕吐，儿童患者消化不良时除上述表现外，还可能出现食欲减退，影响营养摄入，需注意观察其生长发育情况；女性在月经周期等特殊时期，由于体内激素变化可能会加重消化不良相关症状；长期吸烟、饮酒的人群，其胃肠黏膜易受刺激，会使消化不良表现更突出，且增加十二指肠炎的病情复杂性。
（三）其他表现
少数患者可能出现黑便，提示有消化道出血情况，这是因为炎症导致十二指肠黏膜受损，小血管破裂出血，血液经过肠道消化后排出呈现黑便；还有部分患者会有贫血表现，如面色苍白、乏力等，尤其是慢性长期出血导致贫血的患者，不同年龄患者贫血表现程度不同，儿童可能表现为生长迟缓、精神不振等；老年患者由于身体机能衰退，对出血等情况的耐受能力较差，黑便及贫血等表现可能更易引发严重后果，需特别关注；有心血管疾病病史的患者，出现黑便等情况时需警惕是否因胃肠道出血影响整体病情，要综合评估处理。
二、体征表现
一般情况下，单纯十二指肠炎患者体格检查时腹部体征多不明显，可能仅有上腹部轻压痛，不同性别患者上腹部压痛位置无明显差异；儿童患者体格检查时家长需配合医生，尽量让儿童保持安静以便准确检查；生活方式不良的人群，其腹部体征可能因胃肠功能紊乱而有一定变化，但通常无特异性体征；有基础疾病如糖尿病等的患者，在进行体格检查时要结合其基础疾病情况综合判断，因为基础疾病可能会影响对十二指肠炎体征的观察和判断。
