骨折的诊断需先观察症状表现，包括疼痛、肿胀、畸形、异常活动等；再进行体格检查，如压痛、叩击痛等；最后借助影像学检查，如X线、CT、MRI等，其中X线是初步常用方法，CT可显示复杂骨折细节，MRI有助于早期不典型骨折诊断。
一、观察症状表现
1.疼痛：受伤部位会出现剧烈疼痛，且在活动或按压时疼痛加剧，不同年龄段人群对疼痛的感知和表述可能不同，儿童可能会表现出哭闹不止等情况，而成年人能更明确表达疼痛程度；有基础病史的人群，疼痛表现可能因基础病影响而有所不同。
2.肿胀：骨折部位常伴有明显肿胀，这是因为骨折导致局部血管破裂出血及组织损伤引发炎症反应，肿胀程度会因骨折严重程度而异，严重骨折可能肿胀非常明显，甚至影响肢体远端的血液循环等情况。
3.畸形：骨折处可能出现肢体形状改变，比如原本正常的肢体出现弯曲、缩短等异常畸形，这种情况在明显骨折时较易发现，但儿童骨骼柔韧性较好，畸形可能不典型。
4.异常活动：受伤部位出现不正常的活动，正常情况下该部位不应有活动度，而骨折后会出现反常的活动，这是骨折的重要体征之一，但需注意不要随意搬动患者去刻意检查异常活动，以免加重损伤。
二、进行体格检查
1.压痛：医生会对受伤部位进行按压，骨折处通常有明显的压痛，通过压痛的具体位置等可以初步判断骨折的大致部位，不同年龄、性别及病史情况，压痛的敏感度可能不同，比如老年人骨质疏松时，压痛可能相对不那么典型。
2.叩击痛：对于一些长骨骨折，如胫骨、股骨等，进行叩击远端时会引起骨折处疼痛，这也是判断骨折的一个方法，儿童在进行叩击痛检查时要注意力度适中，避免造成不必要的损伤。
三、借助影像学检查
1.X线检查：是初步判断骨折的常用方法，可以清晰显示骨折线、骨折的部位及骨折的类型等，大多数骨折通过X线能明确诊断，但对于一些隐匿性骨折或早期骨折，可能需要结合其他检查进一步明确，儿童进行X线检查时要做好辐射防护等措施。
2.CT检查：对于一些复杂骨折、关节内骨折等，CT检查能更清晰地显示骨折的细节，如骨折碎片的位置、骨折与周围组织的关系等，能为诊断和治疗提供更准确的信息，对于不同年龄人群，CT检查的适应证和操作注意事项需综合考虑。
3.MRI检查：对于一些软组织损伤合并骨折，或者早期不典型骨折，MRI检查可以更早发现骨髓水肿等情况，有助于早期诊断骨折，但相对X线和CT检查费用较高且不是所有骨折首选，在考虑特殊人群如孕妇等进行影像学检查时需权衡利弊。
