抑郁症在情绪、认知、行为、躯体方面有不同表现,情绪上长期心境低落且受多种因素影响;认知上注意力不集中、记忆力下降、思维迟缓,受年龄、生活方式等影响;行为上活动减少、有自杀倾向,受年龄、性别、生活方式等影响;躯体上有睡眠障碍、食欲改变、躯体疼痛等,受年龄、性别、生活方式、慢性疾病病史等影响。
认知方面
认知功能会受到影响,患者会出现注意力不集中的情况,难以专注于日常的工作、学习等活动。记忆力也可能下降,比如忘记重要的事情、近期发生的事件等。还会伴有思维迟缓,表现为思考问题困难,反应变慢,言语减少。从神经生物学角度来看,抑郁症影响了大脑的前额叶皮质等与认知功能密切相关的脑区,导致认知过程出现障碍。在年龄因素上,儿童抑郁症患者的认知影响可能更会干扰其学习和社交能力的发展;老年抑郁症患者的认知障碍可能会加速认知功能的衰退;生活方式方面,长期缺乏运动等不良生活方式会加重认知方面的问题;有神经系统疾病病史的患者在犯病时认知障碍可能更为复杂和严重。
行为方面
行为上可能表现为活动减少,变得孤僻,不愿意参与社交活动,甚至长期卧床。有的患者会出现自杀的行为倾向,这是抑郁症非常危险的一个行为表现。研究发现,抑郁症患者大脑中的边缘系统等区域的功能异常,使得患者产生消极的行为动机。在年龄上,青少年抑郁症患者可能会出现逃学、沉迷网络等异常行为;老年抑郁症患者的行为减少可能更为明显,且自杀行为的危险性更高;性别方面,男性抑郁症患者可能更倾向于以一些极端行为来表达内心的痛苦;生活方式中,长期独居等不良生活方式会促使行为方面出现更严重的问题;有自杀未遂病史的患者在犯病时行为方面的危险性大幅增加。
躯体方面
躯体上会有多种不适症状,常见的有睡眠障碍,包括入睡困难、早醒、睡眠浅等。还会出现食欲改变,有的患者食欲下降,体重减轻;有的患者则食欲亢进,体重增加。另外,可能会有头痛、背痛、腹痛等各种躯体疼痛,且疼痛部位不固定。从生理机制来讲,抑郁症影响了自主神经系统的功能,导致睡眠、食欲等调节紊乱,同时炎性因子等的异常分泌也会引起躯体疼痛。在年龄上,儿童抑郁症患者的躯体症状可能更多表现为说自己身体某部位疼痛但检查无明显器质性病变;老年抑郁症患者的躯体症状可能更为复杂,与老年病相互交织;性别上,女性抑郁症患者的躯体疼痛可能相对更常见;生活方式中,长期熬夜等不良生活方式会加重躯体方面的不适;有慢性疾病病史的患者在犯病时躯体症状可能会被慢性疾病掩盖或加重。



