胆道梗阻的症状有哪些

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胆道梗阻有多种症状,包括黄疸,其程度因梗阻部位和程度而异,新生儿需密切监测胆红素水平,成年人黄疸持续不消退要及时处理;腹痛,结石梗阻多为阵发性绞痛,恶性肿瘤梗阻常为持续性隐痛或胀痛且可能进行性加重;部分患者发热,多因胆汁淤积继发感染,老年人需警惕感染扩散;消化道症状有恶心、呕吐、食欲减退,还有陶土样大便,这是较具特征性的消化道表现,新生儿出现陶土样大便合并黄疸要警惕先天性胆道闭锁等疾病。

1.黄疸:是胆道梗阻较常见的症状之一,由于胆道梗阻导致胆汁排泄受阻,胆红素反流入血,引起血清胆红素升高,表现为皮肤、巩膜黄染。黄疸的程度可因梗阻的部位和程度不同而有所差异,高位胆道梗阻时黄疸出现较早且较严重,低位胆道梗阻时黄疸出现相对较晚但也会逐渐加重。对于新生儿出现胆道梗阻导致的黄疸,需密切监测胆红素水平,因为过高的胆红素可能引起胆红素脑病等严重并发症;成年人若黄疸持续不消退,也需及时明确病因进行处理。

2.腹痛:患者常可出现腹痛症状,多为右上腹或上腹部疼痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛等。如果是胆道结石引起的梗阻,可出现阵发性绞痛,这是因为结石移动刺激胆道平滑肌痉挛所致;而恶性肿瘤导致的胆道梗阻引起的腹痛往往呈持续性隐痛或胀痛,且可能进行性加重。不同年龄阶段的人群对腹痛的感受和表述可能不同,儿童可能表现为哭闹不安等,需要家长仔细观察。

3.发热:部分胆道梗阻患者会出现发热症状,这是由于胆道梗阻后,胆汁淤积容易继发细菌感染,引起胆管炎等,从而导致发热。发热可为低热或高热,体温可波动在38℃~39℃甚至更高。对于老年人胆道梗阻出现发热时,因其机体抵抗力相对较弱,需更加警惕感染扩散等严重情况,要及时就医评估感染情况。

4.消化道症状

恶心、呕吐:胆道梗阻影响胆汁的正常排泄,进而影响脂肪的消化和吸收,患者常出现恶心、呕吐症状,呕吐物可为胃内容物等。在儿童中,频繁的恶心、呕吐可能导致脱水等并发症,需注意补充水分和电解质。

食欲减退:由于胆汁分泌和排泄障碍,食物的消化过程受到影响,患者会出现食欲减退的情况,长期食欲减退可能导致患者营养状况下降。对于患有胆道梗阻的人群,无论年龄大小,都需要关注营养支持,必要时可通过肠内或肠外营养来维持机体营养需求。

5.陶土样大便:胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少甚至缺乏,粪便中因缺乏胆色素而呈现陶土样颜色。这是胆道梗阻较具特征性的消化道表现之一。在新生儿出现陶土样大便合并黄疸等情况时,要高度警惕先天性胆道闭锁等疾病。

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黄疸
黄疸是一种体征,是由于胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度升高造成的。
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γ-谷氨酰转移酶升高是怎么回事
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首都医科大学附属北京中医医院 三甲
γ-谷氨酰转移酶升高的原因包括饮酒、药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.饮酒 长期或大量饮酒可导致肝脏损伤,引起γ-谷氨酰转移酶升高。 2.药物因素 某些药物如抗癫痫药、降脂药、抗生素等可能会影响γ-谷氨酰转移酶的活性,导致其升高。 3.胆道梗阻 胆石症、胆管炎等疾病可导致胆汁排泄受阻,使γ-谷氨
白眼球发黄是什么原因造成的
杨丽霞 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
白眼球发黄可能是由于黄疸、药物、脂肪肝等原因造成的。 1.黄疸 当血液中的胆红素水平升高时,会导致黄疸,进而使白眼球发黄。黄疸可由多种原因引起,如肝脏疾病、胆道梗阻、溶血性疾病等。 2.药物 某些药物可能会导致黄疸,从而使白眼球发黄。这些药物包括某些抗生素、抗癫痫药、降脂药等。 3.脂肪肝 脂肪肝是
肝功能直接胆红素偏高怎么回事
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直接胆红素是胆红素的一种,其偏高可能由多种原因引起,包括药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.药物因素 某些药物可能对肝脏造成损伤,干扰胆红素代谢过程,进而导致直接胆红素偏高。 2.胆道梗阻 胆总管结石、胆管炎、胆管肿瘤等造成胆汁排泄不畅,胆红素反流进入血液,引起直接胆红素升高。 3.肝脏疾病 比如
转氨酶高怎么办
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
转氨酶高可以根据病因采取合适的治疗方法,常用的有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累,有助于肝脏的修复和恢复正常功能。保持均衡的饮食,减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物的摄取。 2.药物治疗 如果转氨酶只是轻度升高,并且短期内有
胆汁性肝硬化可以手术吗
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首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
胆汁性肝硬化患者是否可以手术治疗,应根据具体的情况分析。 胆汁性肝硬化是长时间肝外胆道梗阻、肝内胆汁淤积所引起的肝硬化。如果是原发性胆汁性肝硬化,通常以药物治疗为主,不推荐手术治疗,常用的药物包括熊去氧胆酸、布地奈德、环孢素等。如果是继发性胆汁性肝硬化,多和肝外胆管结石、肿瘤等造成胆道梗阻有关,可以
肝功能正常总胆汁酸60需要治疗吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝功能正常总胆汁酸60μmol/L是否需要治疗应该根据具体情况进行分析。 患者的肝功能正常,但是存在总胆汁酸水平升高的情况时,如果是生理性升高,通常不需要采取治疗措施,及时调整生活习惯和饮食习惯即可。如果患者患有急性肝炎、肝硬化、胆道梗阻等疾病,应该积极治疗相关疾病,改善肝脏和胆道的功能,减轻病情。
6岁儿童鼻头发黄是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
6岁儿童鼻头发黄可能是饮食不合理、贫血、黄疸等因素造成,详情如下: 1、饮食不合理 当儿童摄入过多含有丰富的胡萝卜素的食物,比如南瓜、胡萝卜、橙子等,可能会导致皮肤发黄,出现鼻头发黄的情况。 2、贫血 儿童贫血时,血液中红血球的数量下降,可能会引发皮肤颜色变化,导致鼻头发黄。 3、黄疸 如果儿童出现
治疗胆结石按哪个穴位好
王斌 副主任医师
浙江中医药大学附属第三医院 三甲
治疗胆结石适当按摩中脘穴、天枢穴、至阳穴等穴位较为合适。 1、中脘穴 中脘穴属任脉,具有和胃健脾、通调腑气的功效。胆结石患者适当按摩能够减轻腹胀、腹痛等不舒服的症状。 2、天枢穴 天枢穴横平脐中,位于前正中线旁开2寸处,适当按摩能够改善消化功能,减轻胃肠道不适。 3、至阳穴 至阳穴位于第7胸椎棘突下
肝癌的症状及表现有哪些
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌的症状及表现有肝区疼痛、发热、腹胀、食欲不振、黄疸等症状。 肝癌患者的肝脏不能正常分泌胆汁,患者可能会出现恶心、腹胀、呕吐、食欲不振、腹泻等消化道症状,肿瘤组织逐渐增大,患者还会出现肝区疼痛的表现,肿瘤对患者的胆道产生压迫时,可造成胆道梗阻,其可表现为黄疸,局部组织坏死时,患者还可能会出现发热的
肝癌晚期黄疸会传染吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌晚期黄疸一般不会传染。 肝癌晚期出现黄疸多数情况下是由于肿瘤压迫胆管、肝门区淋巴结肿大压迫胆管引起的,胆道梗阻后胆汁分泌受阻,患者会出现皮肤黏膜、巩膜黄染等黄疸症状,这是血压中胆红素升高引起的,不会出现传染的情况。 肝癌晚期患者应该加强治疗,如果符合手术条件,可以考虑肝切除术、肝移植术、局部消融
胆道梗阻的症状有哪些
张景明 副主任医师
北京市和平里医院 三甲
胆道梗阻症状最常见症状是痛、烧、黄。发病部位主要位于右上腹,患者往往感到疼痛,甚至往腰背部放射。烧是因为胆道感染梗阻以后造成胆道感染,引起发烧。病人在发烧之前往往先寒颤、发冷,寒颤以后体温迅速上升,有38度39度甚至40度。黄是因为胆汁排不出来,胆汁入血造成眼、皮肤发黄。
如何治疗胆道梗阻
张景明 副主任医师
北京市和平里医院 三甲
梗阻的治疗方法是解除梗阻。根据病因,针对性治疗。如果是结石,需要将结石去除,梗阻解除以后,症状也会消失。如果是肿瘤,需要进行手术,将肿瘤切除。如果是由于胆管在肠道开口位置狭窄,通过十二指肠镜用微创的方法,将开口扩大,胆道梗阻会恢复正常。
什么是胆道梗阻
张景明 副主任医师
北京市和平里医院 三甲
道梗阻是指胆汁排出道任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病,比如结石、开口狭窄、肿瘤等,造成胆汁排泄不畅,甚至完全堵塞胆管机械性梗阻。胆道梗阻以后,患者会出现黄疸。如果造成胆道感染,引发胆管炎,病人会出现高热、腹痛、黄疸症状,也称为夏科氏三联征。
胆道梗阻
黄坤 副主任医师
阜新矿业集团总医院 三甲
胆道系统梗阻应该进一步明确病因。常见的是胆总管结石,病人也会合并有胆囊结石,有反复的右侧上腹部疼痛。急性期会出现发热,需要选择手术治疗,将胆囊切除以及胆总管的切开取石。必要时还需要进行胆道镜的探查手术。而对于肿瘤所导致的,也需要选择外科治疗。
胆道梗阻的临床表现
包文中 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
肠梗阻在临床上最常见的是黏连性肠梗阻,其常见的临床表现为腹部疼痛,可以表现为钝痛不适、腹胀、恶心、呕吐,甚至肛门停止排便排气。一般来说,如果梗阻的位置比较高,通常恶心、呕吐症状出现比较早。而梗阻位置比较低,通常腹痛、腹胀、症状明显,恶心、呕吐出现比较晚。当出现恶心呕吐时,甚至会伴有粪臭味。
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