抑郁症电击疗法

来源:民福康

抑郁症电击疗法(电休克治疗,ECT)通过电流使大脑放电改变功能来治抑郁,适用严重抑郁发作及药物无效或不耐受者,治疗前要评估身体,治疗时用麻醉和肌肉松弛剂,频率等视病情定,有记忆障碍、头痛等不良反应,老年、儿童、孕妇患者治疗需特殊注意。

1.基本原理:电休克治疗是通过一定量的电流通过大脑,引起中枢神经系统放电,改变大脑功能从而达到治疗抑郁症等精神疾病的目的。大量研究表明,它能迅速改善严重抑郁症患者的症状,其作用机制可能与调节神经递质水平、改变大脑神经可塑性等有关,例如有研究发现电休克治疗后患者大脑中5-羟色胺等神经递质的平衡状态得到调整。

2.适用情况

严重抑郁发作:对于那些有严重自杀观念、拒食、木僵等严重症状的抑郁症患者,电休克治疗往往是首选的有效治疗手段。例如,当患者因为重度抑郁而无法进食,药物治疗效果不佳时,电休克治疗可以快速改善患者的营养状况和精神状态。

药物治疗无效或不耐受的患者:部分抑郁症患者对常规的抗抑郁药物治疗没有反应,或者出现了难以耐受的药物副作用,这时候电休克治疗可以作为替代或补充治疗方法。

3.治疗过程

患者在治疗前需要进行全面的身体评估,包括心电图、血常规等检查,以确保患者能够耐受电休克治疗。治疗时患者会被给予麻醉剂和肌肉松弛剂,然后通过电极在头部施加适量的电流,整个过程一般持续几分钟。治疗频率通常是一周2-3次,具体次数根据患者的病情而定,一般需要进行6-12次左右的治疗。

4.不良反应及注意事项

常见不良反应

记忆障碍:是电休克治疗比较常见的不良反应,主要表现为对近期事件的记忆减退。但这种记忆障碍大多是暂时的,随着治疗的结束,部分患者的记忆可以逐渐恢复。例如一些研究追踪发现,大多数患者在电休克治疗停止后的数月内,记忆功能会有所改善。

头痛:部分患者在治疗后会出现头痛症状,一般可以通过对症处理缓解。

特殊人群注意事项

老年患者:老年抑郁症患者进行电休克治疗时,更需要严格评估身体状况,因为老年患者可能存在更多的基础疾病,如心血管疾病等。在治疗过程中要密切监测生命体征,因为老年患者对麻醉剂和电流的耐受性可能相对较差。

儿童患者:儿童抑郁症患者使用电休克治疗需要非常谨慎,只有在极端严重且其他治疗方法都无效的情况下才会考虑。因为儿童处于生长发育阶段,电休克治疗可能对其大脑发育产生潜在影响,需要充分权衡利弊。

孕妇患者:孕妇抑郁症患者进行电休克治疗需格外慎重,只有在危及孕妇生命或严重影响胎儿的情况下,经过多学科会诊后才能考虑,要最大程度保障孕妇和胎儿的安全。

阅读全文
了解疾病
抑郁症
抑郁症属于典型的精神障碍性疾病,具有发病率高、临床治愈率大、好发于秋冬季节的特点,发作时可表现为精力不足、对任何事情都提不起兴趣、情绪低落、莫名不开心等,其中以明显且持久的心境低落为主要特征,部分病例可有自残,甚至自杀行为,同时伴有精神疾病症状,比如幻觉、痴心妄想等,严重时还可引起抑郁性木僵,即面部表情单一且固定、缺乏对刺激的反应、不爱说话、懒得动,甚至不动等。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

抑郁症的人最怕什么
杜志刚 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
抑郁是指与环境并不相符的心境低落,患者可以表现出闷闷不乐、悲观失望,甚至悲痛欲绝以及自杀的倾向或者行为。得了抑郁症以后,患者害怕的是再次受到打击或者再次处于心境低落的环境,如果患者经常受到言语上的攻击或是走不出自己心灵上的困境,不知道与他人如何去沟通、去交流、去宣泄时,就容易使抑郁从轻度到中度甚至重度,甚至会出现像精神分裂等真正的精神病的
什么是非典型抑郁症
胡号应 主任医师
广州市惠爱医院 三甲
非典型抑郁症是相对于典型抑郁症来说的,在DSM-FIV中指出,有些抑郁症患者,并不会出现典型抑郁症患者症状,例如饮食减少、睡眠减少等症状,相反患者是出现饮食增加还有睡眠增多甚至嗜睡等症状。患者也不以情感低落、精力减退为主要表现,患者会表现出身体沉重,例如两条腿像灌了铅一样沉重,这种类型抑郁症可以称为非典型抑郁。
得了抑郁症以后可以喝酒吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
得了抑郁症以后不可以喝酒,酒中含有大量的酒精,对治疗抑郁症的药物的疗效会产生一定的影响,其次也可能会加重抑郁症的病情。建议您在平时调整好自己的心态,并且多与人交流。
怎么知道自己有抑郁症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
抑郁症是常见的一种抑郁障碍,想要判断自己是否抑郁症,可以去正规医院精神科就诊,积极地配合医生通过一些评估检查,其次,也可以通过抑郁症的自评量表,评估患者抑郁症的严重性,抑郁症的患者常常会有持久性的闷闷不乐、情绪低落、情趣减退以及悲观、消极等情形,也有的患者会有失眠、注意力下降以及食欲不振等表现,病情
抑郁症如何自救?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
抑郁症的自救方式是多与家人、朋友进行交流沟通,及时排解心中的不畅,及时宣泄不良的情绪。还需要及时减压,平时需要适当降低对自己的期望值,多发展兴趣爱好,及时转移注意力,并且需要多参加户外活动。如果没有缓解,则需要及时去医院的精神科就诊,抑郁症的患者需要及时进行支持性心理治疗、认知行为治疗等心理治疗,在
抑郁性神经症和抑郁症的区别是什么?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
抑郁性神经症指的说是一种抑郁的状态或者是恶劣心境,比较常见的就是产后抑郁,这是轻度的抑郁,由于外界的环境变化、遭受了情感刺激等引起的,区别是抑郁症是一种器质性精神病,是比较严重的抑郁。
催眠治疗焦虑抑郁症有效吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
选择催眠来治疗抑郁症的疗效因人而异。如果是对心理暗示作用较强的患者使用,催眠治疗此类疾病的效果相对较好,但是心理暗示作用较弱,有自己个性的患者,催眠治疗效果相对较差,甚至无效。所以催眠治疗需要根据个人的实际病情,在医生的指导下选择。焦虑抑郁症的患者建议心理治疗和药物治疗联合治疗,日常需要适当的培养兴
电击伤主要损害哪里?
朱冰 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
电击伤主要损害心脏,会导致心脏麻痹,心脏的跳动频率发生改变,会出现心律不齐、呼吸中断、心脏停跳等现象,严重时会出现心室颤动,是电击伤的主要死亡原因。电击伤还会对皮肤、肌肉、神经、血管造成损伤,损伤的严重程度和电阻有关,电阻越高,产热越多,损伤就越严重。因为人体皮肤的电阻高,所以电击伤皮肤损伤严重,其
产前抑郁症有什么表现?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
产前抑郁症患者会出现情绪低落、缺乏安全感、食欲下降、不爱运动、思维迟缓、注意力不集中等症状,还可能出现失眠多梦、敏感多疑、自卑、焦虑等,也有部分患者会出现脾气暴躁、喜怒无常等情况,严重者还会出现幻觉;如果孕妇出现医生症状,需及时就医进行心理疏导,家人需多给陪伴以及关心,多包容孕妇,不要责骂争吵;日常
抑郁症药物有哪些?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
治疗抑郁症药物包括5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂类药物,比如氟西汀、盐酸舍曲林片、帕罗西汀、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等;还包括三环类抗抑郁药物,比如阿米替林、多塞平等进行治疗,可以改善患者心情低落等不适的症状。注意患者必须要在医生的指导下服用抗抑郁类的药物,避免随意用药,还
双相情感障碍和抑郁症怎么区分
蒋少艾 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
双相情感障碍和抑郁症经常容易被误诊,主要原因是双相情感障碍症状表现中包含一部分抑郁症状,几乎所有双相情感障碍患者都会出现抑郁症状及三低,情绪低落,思维迟缓,动力减退,但双相情感障碍和抑郁症不同是,除了抑郁症症状外,双相情感障碍还会出现躁狂和轻躁狂症状,这样才被称作为双相障碍。在躁狂或轻躁狂发病期间,患者会感到比平时更加精力充沛,更有活力,
抑郁症呕吐是什么原因
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
抑郁症呕吐主要是两方面的因素:第一、抑郁症本身有一些躯体方面的不适而引起的。第二、抑郁症患者经过药物治疗以后,因为有一部分抗抑郁药的副作用就是消化道症状,消化道症状包括胃部不适、恶心呕吐、腹痛、腹泻这些症状。因此,抑郁症患者的恶心呕吐是由于疾病本身躯体症状所致以及是由于抗抑郁药物的一些消化道副作用而导致的。
抑郁症要吃什么药
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
治抑郁症的药种类繁多,要根据患者的病情的不同,让专业医生选择用药,常见的药物有三环类、四环类的抗抑郁药,比如阿米替林、多虑平,又叫做老药,现在用的比较少,因为它副作用比较多。比如像阿米替林可以引起尿潴留。现在用的都是新型的抗抑郁药,比如5-羟色胺再摄取抑制剂,也就是五朵金花,舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀这些,副作用比较小,见效又比较快,所以
抑郁症会复发么
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
抑郁症经过治疗之后达到临床治愈之后很容易复发,比如生活当中出现过大的压力或者突然出现重大事件,导致当事人受到创伤,会容易引起抑郁症的复发,所以在抑郁症治愈之后也需要密切的关注自己的情绪变化。同时,要避免让自己长期沉浸在紧张压力比较大的环境当中,尽量有个宽松的环境,还要做到劳逸结合,适度的放松,都能够有效缓解。
早期抑郁症症状有哪些
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
早期抑郁症通常会表现在情绪非常低落,而且会有自卑、自责的情绪出现,白天会表现在正常的状态,但是当一个人独处时,这些不良的情绪会慢慢袭来,患者会感受到非常不舒服的感受。另外,也会伴有一些躯体上的症状,比如经常性胸闷、心慌、气短或者失眠,伴有头疼、头晕等症状。
得了抑郁症怎么控制
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
被诊断为抑郁症,首先要经过精神科医生的评估以及制定治疗方案,通常会包括药物治疗以及配合心理咨询的方式进行治疗,这样效果比较好。在治疗的过程当中,一定要注意要对医生有很好的依从性,按时服药,尤其避免症状好转一些擅自停药,这时会影响治疗的效果,延长治疗的疗程,同时在日常生活当中也要规律饮食、规律睡眠,才能够有效得到控制。
免费咨询