第五掌骨骨折原因
第五掌骨骨折可由直接外力和间接外力引起,直接外力是手部受暴力撞击超过承受限度致骨折,不同年龄、性别因活动等有差异;间接外力包括传导暴力(不同年龄人群及生活方式影响风险)和肌肉拉力(不同性别及既往病史影响风险)。
一、直接外力作用
1.具体情况:当手部直接受到暴力撞击时,比如手部被重物砸中、被球类等物体直接击打在第五掌骨部位,强大的外力直接作用于第五掌骨,超过了其承受限度就容易导致骨折。例如在一些运动损伤中,篮球运动员手部被对方球员肘部撞击到第五掌骨区域,就可能引发该部位骨折。不同年龄人群受直接外力的概率有所不同,儿童由于活动较为活泼,在玩耍时更容易因意外碰撞导致手部直接受伤进而引发第五掌骨骨折;而成年人如果从事一些高风险职业或运动,也可能因工作或运动中的意外撞击出现此类情况。
2.力学角度:从力学角度分析,直接外力作用于第五掌骨时,会使掌骨承受瞬间的高应力,当应力超过掌骨的抗弯、抗折强度时,就会发生骨折。不同性别在直接外力接触概率上可能因从事的活动不同而有差异,比如男性从事建筑等重体力劳动时,手部接触重物撞击的机会相对较多,发生第五掌骨骨折因直接外力的概率可能高于女性,但这也不是绝对的,女性在一些需要手部参与的高强度活动中也可能出现此类情况。
二、间接外力作用
1.传导暴力:当手部处于过度扭曲或伸展状态时,外力通过传导作用到第五掌骨引发骨折。例如,在摔倒时手部撑地,力量通过腕关节传导到第五掌骨,导致第五掌骨承受异常应力而骨折。不同年龄人群中,儿童骨骼相对较软且柔韧性较好,传导暴力导致第五掌骨骨折的情况可能与成年人有所不同,儿童可能在较小的外力传导下就发生骨折;老年人由于骨质疏松等原因,骨骼强度下降,即使较小的传导暴力也更容易引发骨折。生活方式方面,经常进行需要手部频繁屈伸、扭转运动的人群,如钢琴演奏者、某些手工劳动者等,发生间接外力导致第五掌骨骨折的风险相对较高。
2.肌肉拉力:手部肌肉突然强烈收缩也可能导致第五掌骨骨折。比如手部进行剧烈的抓握动作时,相关肌肉突然发力,对第五掌骨产生过大的拉力,超过掌骨的附着点承受能力就会引起骨折。不同性别在肌肉力量上有一定差异,一般男性肌肉力量相对较强,发生因肌肉拉力导致第五掌骨骨折的情况可能与女性有所不同,但女性如果进行高强度的力量训练等,也可能出现此类情况。病史方面,如果既往有手部骨骼疾病,如骨肿瘤、骨代谢异常等,会使第五掌骨本身的强度降低,更容易在受到外力时发生骨折,无论是直接外力还是间接外力作用下,这类人群发生第五掌骨骨折的风险都会增加。



