压缩性骨折的治疗涉及镇痛、促进骨折愈合及抗骨质疏松药物应用。非甾体类抗炎药可抗炎镇痛但需注意消化道溃疡病史及老年人肾功能，阿片类镇痛药用于非甾体类效果不佳时但需关注不良反应及特殊人群；钙剂和维生素D可促进骨折愈合，前者维持骨骼结构功能，后者促进钙吸收，需注意相互作用和剂量；压缩性骨折由骨质疏松引起时用抗骨质疏松药物，双膦酸盐类抑制骨吸收但有胃肠道等不良反应，绝经后女性可结合生活方式辅助治疗。
一、镇痛药物
（一）非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药具有抗炎、镇痛作用，可缓解压缩性骨折引起的疼痛。例如布洛芬，多项临床研究表明，布洛芬能有效减轻骨折相关的疼痛症状，其通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎镇痛效应。不过，对于有消化道溃疡病史的人群，使用非甾体类抗炎药需谨慎，因为这类药物可能会加重消化道黏膜损伤风险；而对于老年人，要注意药物对肾功能的影响，需密切监测肾功能指标。
（二）阿片类镇痛药
当非甾体类抗炎药镇痛效果不佳时，可考虑使用阿片类镇痛药，如吗啡。但阿片类镇痛药有引起便秘、恶心呕吐等不良反应的风险，在使用过程中需要关注患者的胃肠道反应等情况。而且，特殊人群如老年人、肝肾功能不全者使用时需严格评估，因为药物代谢和排泄可能会受到影响。
二、促进骨折愈合药物
（一）钙剂
钙是骨骼的重要组成成分，补充钙剂有助于维持骨骼的正常结构和功能，促进骨折愈合。例如碳酸钙，人体摄入充足的钙可以为骨折修复提供原料。对于绝经后女性等钙流失较快的人群，更需要适当补充钙剂，但在补充时要注意与其他药物的相互作用，如与某些抗生素同服可能会影响吸收等。
（二）维生素D
维生素D可以促进肠道对钙的吸收，缺乏维生素D会影响钙的吸收和利用，进而影响骨折愈合。维生素D制剂如骨化三醇等，多项研究显示，补充骨化三醇能够改善骨折患者的钙代谢，促进骨折愈合。对于日照不足的人群，如老年人、长期室内工作者等，更容易缺乏维生素D，需要适当补充维生素D，但要注意剂量，避免过量引起中毒等不良反应。
三、抗骨质疏松药物
如果压缩性骨折是由骨质疏松引起，还需要使用抗骨质疏松药物。例如双膦酸盐类药物，阿仑膦酸钠等双膦酸盐类药物可以抑制破骨细胞活性，减少骨吸收，从而增加骨密度，降低再次骨折的风险。但双膦酸盐类药物有胃肠道刺激等不良反应，对于有严重消化道疾病的患者要谨慎使用；对于肾功能不全的患者，需要根据肾功能调整药物剂量。而对于绝经后女性，除了药物治疗外，还可以通过调整生活方式，如增加日照时间、适当运动等辅助抗骨质疏松治疗。
