胃溃疡有多种症状表现，疼痛是常见症状且具规律性，还有反酸、烧心、恶心呕吐、食欲减退等消化系统症状，以及体重减轻、贫血等全身症状，不同人群症状表现及影响有差异，如老年、儿童、女性等不同人群各有特点，不良生活方式及既往未规范治疗者症状可能有变化或更严重。
一、疼痛症状
胃溃疡最常见的症状是上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。疼痛具有一定的规律性，多在进食后不久出现，例如餐后1小时左右开始疼痛，持续1-2小时后逐渐缓解，下次进食后又重复此规律，这被称为“餐后痛”。不同年龄、性别患者疼痛表现可能有差异，比如老年患者疼痛可能不典型，女性患者在月经周期等特殊时期可能疼痛感知有所不同；长期有不良生活方式如吸烟、酗酒的患者，疼痛可能更顽固；有既往胃溃疡病史且未规范治疗的患者，疼痛规律可能改变。
二、其他消化系统症状
反酸、烧心：由于胃酸分泌增多，患者常感觉有酸性物质反流至口腔，同时伴有胸骨后烧灼感。这是因为胃溃疡可能影响胃的正常功能，导致胃酸反流。不同年龄人群对反酸、烧心的耐受程度不同，儿童可能表现为哭闹、拒食等；老年患者可能同时伴有其他基础疾病，如心血管疾病等，反酸、烧心可能会加重心脏不适等症状。
恶心、呕吐：部分胃溃疡患者会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物。如果呕吐频繁，可能导致脱水、电解质紊乱等情况，尤其是老年患者和儿童，更需注意电解质平衡的监测。长期呕吐还可能影响营养物质的摄入，影响身体恢复。
食欲减退：患者可能出现食欲下降的情况，导致摄入营养不足，影响身体整体健康。不同性别患者受食欲减退影响的程度有所不同，女性可能更关注自身体型等因素，对食欲减退的心理影响可能更明显；儿童则可能因食欲减退影响生长发育。有不良生活方式的患者，如长期熬夜、缺乏运动的人，本身食欲调节就可能存在一定问题，胃溃疡导致的食欲减退可能进一步加重身体代谢等方面的紊乱。
三、全身症状
体重减轻：由于长期腹痛、食欲减退等原因，患者可能出现体重减轻的情况。如果体重在短时间内明显下降，需要警惕是否有溃疡恶变等情况发生。不同年龄阶段体重减轻的意义不同，儿童体重减轻可能影响生长发育指标；老年患者体重减轻可能提示身体营养状况较差，免疫力下降等。
贫血：胃溃疡如果合并出血，可能导致慢性失血，从而引起贫血。患者可出现面色苍白、乏力等症状。老年患者本身造血功能可能有所下降，贫血症状可能更易被忽视；女性患者在月经失血基础上，胃溃疡出血导致的贫血可能加重月经不调等问题；有慢性病史如心血管疾病的患者，贫血可能加重心脏负担，诱发心血管事件。
