甲亢若不治疗会对心血管系统、代谢系统、骨骼系统、眼部病变及神经系统产生诸多不良影响，如使心血管系统负担加重、代谢系统持续紊乱、骨骼密度降低、眼部病变加重、神经系统长期兴奋等，不同人群受影响程度和表现有所差异
一、心血管系统相关影响
甲亢若不治，会使心脏长期处于高动力状态，导致心脏负担加重。研究表明，约有10%-20%的甲亢患者会出现心房颤动等心律失常问题。长期的甲亢状态还可能引起心肌肥厚，进而影响心脏的收缩和舒张功能，增加心力衰竭的发生风险。对于不同年龄的人群，老年人本身心脏功能可能相对较弱，甲亢不治对其心血管系统的不良影响可能更为显著，会进一步降低生活质量，严重时甚至危及生命；而年轻人群若长期不治疗甲亢，也可能逐渐出现心脏结构和功能的改变，影响未来的健康状况。
二、代谢系统持续紊乱
甲亢会导致机体代谢率持续增高，患者会出现体重持续下降的情况，即便摄入足够热量也难以维持正常体重。同时，碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢都会出现异常。在碳水化合物代谢方面，会使血糖波动增大，增加糖尿病的发病风险；脂肪代谢紊乱会导致血脂异常，如甘油三酯、胆固醇升高等，进而增加动脉粥样硬化的发生几率。对于有肥胖病史的人群，甲亢不治会进一步加剧代谢紊乱的程度，使体重控制更加困难；而本身有糖尿病家族史的患者，甲亢不治可能会更早地引发糖尿病相关并发症。
三、骨骼系统的损害
长期甲亢不治疗会影响骨骼代谢，导致骨密度降低，增加骨质疏松的发生风险。患者可能会出现骨痛、骨折等情况，尤其是在绝经后的女性中，本身就有骨质疏松的高发因素，若合并甲亢不治，会使骨质疏松的程度加重，骨折的风险大幅提升。对于儿童患者，甲亢不治会影响骨骼的正常生长发育，导致身高受限等问题，因为甲状腺激素对儿童骨骼的生长和成熟起着重要的调节作用。
四、眼部病变加重
Graves病相关的甲亢若不治疗，约有25%-50%的患者会出现眼部病变，初期可能表现为眼球突出、眼内异物感等，随着病情进展，可能会出现视力下降，严重时甚至导致失明。对于有吸烟史的甲亢患者，不治疗会进一步加重眼部病变的发展，因为吸烟会影响眼部的血液循环等，从而加剧眼部的损伤。
五、神经系统的不良影响
甲亢不治会使神经系统长期处于兴奋状态，患者表现为烦躁不安、失眠、焦虑等症状，严重影响日常生活和工作。对于有精神疾病病史的人群，甲亢不治可能会诱发或加重原有的精神症状，因为甲状腺激素水平的异常会影响神经递质的平衡等。老年人本身神经系统调节功能相对较弱，甲亢不治导致的神经系统症状可能会更加明显，影响其生活自理能力和心理健康。
