妊娠期肝内胆汁淤积症有多种症状，瘙痒为首发症状，多在妊娠晚期出现，程度不一、昼轻夜重且有特定延伸部位；部分患者在瘙痒后2-4周出现轻度黄疸且会随病情变化波动；还会出现皮肤抓痕以及部分患者有胎心率异常情况，胎心率异常与孕周、病情严重程度相关。
妊娠期肝内胆汁淤积症有多种症状，瘙痒为首发症状，多在妊娠晚期出现，程度不一、昼轻夜重且有特定延伸部位；部分患者在瘙痒后2-4周出现轻度黄疸且会随病情变化波动；还会出现皮肤抓痕以及部分患者有胎心率异常情况，胎心率异常与孕周、病情严重程度相关。
表现及特点：瘙痒往往是首发症状，多发生在妊娠晚期，少数在妊娠中期出现。瘙痒程度不一，常呈持续性，白昼轻，夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端延伸，甚至可发展到面部，但面部很少受累。这种瘙痒可能会严重影响孕妇的睡眠和日常生活，导致孕妇焦虑、烦躁等情绪变化。其发生机制可能与胆汁酸代谢异常，胆汁酸在皮肤沉积刺激神经末梢有关。
与年龄、生活方式等的关系：不同年龄的孕妇发生瘙痒的程度可能有所不同，但年龄本身并不是决定瘙痒严重程度的关键因素。生活方式方面，若孕妇活动量少，可能会在一定程度上感觉瘙痒更明显，因为胆汁酸的代谢可能会因活动减少而受到一定影响。有过妊娠期肝内胆汁淤积症病史的孕妇，再次妊娠时瘙痒出现的时间可能会更早，程度可能更重。
黄疸
表现及特点：部分患者会出现黄疸，一般在瘙痒发生后的2-4周内出现，黄疸程度较轻，皮肤呈浅黄色，巩膜轻度黄染。黄疸会随着病情的变化而波动，在分娩后，随着体内雌激素等水平的下降，胆汁酸代谢恢复正常，黄疸可迅速消退。黄疸的出现是因为胆汁酸淤积，影响了胆红素的代谢，导致胆红素在体内积聚而引起。
与年龄、性别等的关系：年龄对黄疸出现的影响不大，性别方面也没有明显的性别差异导致黄疸表现不同。但对于有基础肝脏疾病的孕妇，发生黄疸时需要更谨慎地评估病情，因为基础肝病可能会影响胆汁酸和胆红素的代谢，加重黄疸情况。
其他症状
皮肤抓痕：由于孕妇频繁搔抓瘙痒部位，皮肤会出现抓痕，这是瘙痒导致的常见继发表现。抓痕的严重程度与瘙痒的程度和搔抓的频率相关，严重的抓痕可能会引起皮肤感染等问题。
胎心率异常：部分妊娠期肝内胆汁淤积症患者可能会出现胎心率异常的情况。这是因为胆汁酸的异常升高可能会影响胎盘的功能，导致胎儿宫内缺氧，从而表现为胎心率的改变。通过胎心监护等检查可以发现胎心率的异常变化，如胎心率基线变异减少、晚期减速等。这种情况与孕妇的孕周、病情严重程度等相关，孕周越大，病情越重，胎心率异常的发生率可能越高。
