急性血源性骨髓炎常见于什么人

急性血源性骨髓炎常见于儿童人群和免疫力低下人群，儿童中5-15岁者因骨组织特点等易患，且外伤、营养不良、既往皮肤感染等可增加风险；免疫力低下人群中老年人、患糖尿病等基础病、长期酗酒、熬夜缺乏运动及既往放化疗的恶性肿瘤患者等易患，相关疾病、生活方式及病史均影响患病风险。

一、儿童人群

1.年龄因素：儿童尤其是5-15岁的儿童较为常见。这是因为儿童的骨组织特点决定的，儿童的干骺端毛细血管网丰富、血流缓慢，细菌容易在此处停留繁殖。例如，在生长发育过程中，儿童的骨小梁较细，骨皮质较薄，血液循环相对丰富，为细菌的侵袭提供了有利条件。

2.性别差异影响：在儿童阶段，性别差异对急性血源性骨髓炎的发病影响相对不显著，但从整体儿童群体来看，并没有明显的性别偏好导致发病率差异有统计学意义上的显著不同。

3.生活方式关联：儿童活泼好动，在玩耍过程中容易发生外伤，虽然外伤本身不一定直接导致骨髓炎，但外伤可能会使皮肤破损，增加细菌侵入的机会，从而间接增加患急性血源性骨髓炎的风险。同时，儿童时期如果存在营养不良等情况，会影响身体的免疫力，使身体更容易受到细菌感染，进而增加患病几率。

4.病史相关：如果儿童既往有皮肤感染性疾病，如脓疱疮等，细菌可通过血液循环传播至骨骼，引发急性血源性骨髓炎。另外，有过菌血症病史的儿童，细菌更易在骨组织中定植生长。

二、免疫力低下人群

1.年龄相关免疫力低下情况：老年人随着年龄增长，免疫力逐渐下降，也是急性血源性骨髓炎的易患人群。老年人的机体修复能力减弱，血液循环相对不如年轻人顺畅，当身体受到细菌感染时，细菌更容易在骨组织中停留并繁殖，引发骨髓炎。

2.疾病导致的免疫力低下：患有某些基础疾病的人群，如糖尿病患者，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且糖尿病患者的血管病变会影响骨组织的血液供应和营养物质输送，降低机体的抗感染能力，使得糖尿病患者患急性血源性骨髓炎的风险增加。此外，长期使用免疫抑制剂的人群，由于免疫系统受到抑制，对细菌的清除能力减弱，也容易发生急性血源性骨髓炎。

3.生活方式与免疫力关系：长期酗酒的人群，酒精会损害肝脏等器官功能，影响身体的整体免疫功能，同时酗酒可能导致营养物质摄入不均衡，进一步削弱机体抵抗力，增加患病风险。长期熬夜、缺乏运动等不良生活方式也会使机体免疫力下降，增加患急性血源性骨髓炎的可能性。

4.病史对免疫力低下人群的影响：既往有恶性肿瘤病史并接受过放化疗的患者，放化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也会抑制骨髓的造血功能和免疫系统功能，使患者处于免疫低下状态，容易发生细菌感染，包括急性血源性骨髓炎。