突然牙痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈乳头炎、智齿冠周炎等引起,不同病症成因和表现不同,儿童、老年人等不同人群出现突然牙痛需注意相应事项,所有人都应保持口腔卫生、定期检查口腔以预防突然牙痛。
一、龋齿(蛀牙)
1.成因:细菌在牙齿表面形成菌斑,分解食物中的糖分产生酸,逐渐腐蚀牙齿硬组织,形成龋洞,当龋洞达到一定深度累及牙本质时,就会在遇冷、热、酸、甜等刺激时出现突然牙痛。例如,长期不注意口腔卫生,经常食用高糖食物的人群更容易发生龋齿。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,也是龋齿的高发人群。
2.表现:牙齿上可见龋坏的黑洞,对温度、化学刺激敏感,突然出现疼痛,疼痛性质可为尖锐刺痛等。
二、牙髓炎
1.成因:主要是龋齿进一步发展,细菌感染累及牙髓;也可能是牙齿受到外伤等导致牙髓受损引发炎症。比如,深龋未及时治疗,细菌感染牙髓引发牙髓炎。牙髓炎可分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎,不可复性牙髓炎多表现为突然的剧烈疼痛。
2.表现:疼痛往往较为剧烈,呈自发性疼痛,夜间疼痛加重,疼痛难以定位,可放射至同侧头面部,冷热刺激会使疼痛加剧。
三、根尖周炎
1.成因:通常是牙髓炎没有得到及时治疗,炎症向根尖周组织扩散所致;也可能是牙齿受到外力撞击等引起。例如,有牙髓炎病史的牙齿,炎症继续发展波及根尖周组织引发根尖周炎。
2.表现:患牙有浮出感,咀嚼时疼痛,初期可能仅有轻微疼痛,随着病情发展会出现突然的较剧烈疼痛,按压牙齿时疼痛明显。
四、牙龈乳头炎
1.成因:食物嵌塞是常见原因,食物残渣滞留在牙龈乳头处,刺激牙龈乳头引发炎症;不恰当的刷牙方式导致牙龈乳头受损,也可引起炎症。比如,牙缝较大的人如果进食后没有及时清理食物残渣,容易引发牙龈乳头炎。
2.表现:牙龈乳头红肿、疼痛,疼痛较为尖锐,可因食物刺激、触碰等因素诱发突然疼痛。
五、智齿冠周炎
1.成因:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。多见于智齿萌出困难的人群,由于局部清洁不易,细菌滋生引发炎症。
2.表现:智齿周围牙龈红肿、疼痛,吞咽时疼痛加重,严重时可出现张口受限,也可突然出现疼痛。
对于突然牙痛的情况,不同人群需要注意不同事项。儿童出现突然牙痛时,家长要引起重视,因为儿童可能无法准确表达疼痛情况,要及时带儿童就医,避免延误病情。老年人突然牙痛可能与多种口腔疾病相关,且老年人身体机能有所下降,在就医时要告知医生自身的基础疾病等情况。同时,无论哪个年龄段的人群,都要注意保持口腔卫生,养成良好的刷牙习惯,定期进行口腔检查,发现问题及时处理,以预防突然牙痛等口腔问题的发生。



