跟骨粉碎性骨折多少天走路

跟骨粉碎性骨折后走路时间受骨折严重程度、治疗方式、自身恢复情况等因素影响，一般分为早期（0-6周左右需严格制动）、中期（6-12周左右可在医生指导下部分负重行走）、后期（12周以后基本愈合时逐渐增加负重直至完全负重走路，不同人群因自身特点有差异，需依骨折愈合影像学表现和自身恢复状况在医生指导下逐步确定走路时间）

一、早期（0-6周左右）

骨折刚发生时：骨折部位会有明显的疼痛、肿胀等症状，此阶段需要严格制动，通常会使用石膏或支具固定跟部，患者不能下地走路，目的是让骨折断端稳定，促进初步的纤维连接等修复过程。这一阶段要注意抬高患肢，利于消肿，同时密切观察患肢的血运、感觉等情况。对于儿童患者，由于其骨骼再生能力相对较强，但骨折后也需更精心的固定和护理，避免过早活动影响骨折愈合；对于老年患者，本身可能存在骨质疏松等情况，恢复相对缓慢，更要严格遵循早期制动的要求。

二、中期（6-12周左右）

骨折有一定初步愈合后：经过影像学检查，若看到骨折处有少量骨痂生长，骨折相对稳定些，可在医生指导下开始部分负重行走。比如先借助拐杖等辅助器械，患侧脚部分接触地面，承受小部分体重，逐渐适应。但要注意行走时间不宜过长，强度不宜过大，因为此时骨折愈合还不够牢固，过度活动可能导致骨折移位等不良情况。对于生活方式较活跃的患者，此阶段可能需要更长时间来达到足够的骨折稳定性才敢逐渐增加负重；而生活方式较为sedentary的患者，相对可能能更早开始部分负重，但也需遵循个体化原则。

三、后期（12周以后）

骨折基本愈合时：当骨折处骨痂生长较多，骨折线模糊，通过医生评估认为骨折愈合情况良好时，患者可以逐渐增加负重直至完全负重走路。一般来说，大约在12周后，大部分患者可以开始尝试完全脱离辅助器械行走，但具体时间还需根据患者的恢复情况而定。不过即使能完全走路了，在最初阶段也需要注意行走的时间和距离，逐渐让患肢适应正常的负重活动。对于有基础病史如糖尿病的患者，由于其伤口愈合等可能相对较慢，跟骨粉碎性骨折后走路时间可能需要适当延长，并且要更加密切关注足部的恢复情况以及血糖控制情况，以确保骨折愈合顺利且足部功能恢复良好；对于女性患者，在恢复走路过程中可能需要考虑到身体的柔韧性等因素与男性有所不同，但主要还是以骨折愈合情况为关键判断依据来确定走路时间。

总体而言，跟骨粉碎性骨折后走路时间不能一概而论，需在医生的指导下，根据骨折愈合的具体影像学表现和患者自身的整体恢复状况来逐步确定开始走路以及完全恢复正常走路的时间，并且不同人群由于自身的生理特点等因素会有一定差异，要遵循个体化的康复进程来进行。