男的有糖尿病能要孩子，但需注意：糖尿病可能影响精子质量与性功能；备孕前要控制血糖达标、全面评估身体状况；怀孕过程中要密切监测自身血糖、关注胎儿健康；要保持积极心态，遵循医嘱，维持健康生活方式，降低不良影响。
一、糖尿病对男性生殖系统的影响及相关风险
1.对精子质量的影响：糖尿病可能会影响精子的质量。研究表明，高血糖环境下，会干扰精子的代谢过程等。长期高血糖可导致精子的活力下降、畸形率增加等。例如，有相关研究发现，糖尿病患者的精液参数如精子浓度、活动率等可能较正常人群有明显差异。这是因为高血糖会影响睾丸的生精功能以及附睾内精子的成熟过程等。
2.对性功能的影响：糖尿病还可能引起男性性功能障碍，如勃起功能障碍等。这是由于糖尿病导致神经病变和血管病变，影响了阴茎海绵体的神经传导和血液供应，从而影响正常的勃起功能，进而可能对生育产生间接影响。
二、备孕前的准备
1.血糖控制达标：在备孕前，男性糖尿病患者需要将血糖控制在较为理想的范围。一般来说，空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下，餐后血糖尽量控制在10.0mmol/L以下等。良好的血糖控制可以减少高血糖对生殖系统的不良影响，降低精子质量异常等风险。例如，通过合理的饮食控制、运动锻炼以及必要的降糖药物治疗等手段来实现血糖的良好控制。
2.全面评估身体状况：需要进行全面的身体检查，包括肾功能、心血管功能等方面的检查。因为糖尿病可能会合并其他并发症，这些并发症可能会影响生育过程以及胎儿的健康。例如，糖尿病肾病等并发症可能会在怀孕过程中加重病情，所以需要提前评估并做好相应的应对准备。
三、怀孕过程中的注意事项
1.密切监测血糖：在女方怀孕过程中，男性糖尿病患者自身需要密切监测血糖，因为怀孕可能会对男性的血糖控制产生一定影响。要根据血糖情况及时调整生活方式和可能的治疗方案，确保自身血糖稳定，减少因为自身血糖波动对胎儿发育等产生不利影响。
2.关注胎儿健康：虽然主要是女性怀孕，但男性糖尿病也可能通过一些途径影响胎儿健康。例如，高血糖相关的一些代谢产物等可能会通过精子等传递给胎儿，所以需要密切关注胎儿的生长发育情况，定期进行产检等，及时发现可能存在的问题并采取相应措施。
四、温馨提示
对于有糖尿病且准备要孩子的男性，要保持积极乐观的心态，遵循医生的指导进行备孕和孕期的相关保健。同时，要注意保持健康的生活方式，包括合理饮食（控制总热量摄入，均衡营养，减少高糖、高脂肪食物的摄入等）、适度运动（根据自身情况选择合适的运动方式和运动量，如散步、慢跑等），并且要严格按照医嘱进行血糖监测和相关治疗，最大程度降低糖尿病对生育以及胎儿健康的不良影响。
