膝盖骨边肌肉疼可能由多种原因引起，包括肌肉拉伤（运动中突然动作等致伤，不同年龄段会发生）、肌腱炎（长期重复性活动等致肌腱劳损，年龄大、重体力劳动者等易患）、关节炎（骨关节炎因年龄增长等致软骨磨损等，类风湿关节炎因自身免疫紊乱，各有不同表现）、神经压迫（腰椎间盘突出等压迫神经，久坐、腰部外伤等易致）、其他原因如感染（组织感染致炎，免疫力低者易发生）、肿瘤（肌肉骨骼等部位肿瘤致逐渐加重疼痛，相对少见）。
一、肌肉拉伤
1.原因：运动中突然的扭曲、过度伸展或收缩等动作可能导致膝盖骨边肌肉拉伤，例如跑步时急停急转、打篮球时的快速变向等运动方式易引发。不同年龄段人群都可能发生，年轻人运动强度大时更易出现，若本身肌肉柔韧性差则风险更高。
2.表现：受伤处疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，严重时可能影响膝关节的正常活动，比如屈伸困难等。
二、肌腱炎
1.原因：长期重复性的膝关节活动，如频繁上下楼梯、长时间蹲着工作等，会使膝盖骨边的肌腱反复受到摩擦和劳损，从而引发肌腱炎。年龄较大者由于肌腱弹性和修复能力下降，相对更易患肌腱炎；长期从事重体力劳动或特定职业（如建筑工人）的人群风险也较高。
2.表现：局部疼痛、压痛，活动时疼痛可能加重，有时可摸到局部肿胀或硬结。
三、关节炎
1.骨关节炎
原因：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退化，加上肥胖、创伤等因素影响，易引发骨关节炎。老年人是高发人群，肥胖者膝关节承受压力更大，患骨关节炎的几率比正常体重者高。
表现：膝盖骨边肌肉可能因关节病变出现疼痛，伴有关节僵硬、肿胀，活动时可听到摩擦音，病情进展可导致关节畸形。
2.类风湿关节炎
原因：自身免疫功能紊乱导致，具体病因尚不十分明确，但遗传、感染等因素可能参与其中。任何年龄段都可能发病，女性相对男性更易患类风湿关节炎。
表现：除膝盖骨边肌肉疼外，常伴有关节对称性肿胀、疼痛，早晨起床时关节僵硬明显，持续时间较长。
四、神经压迫
1.原因：腰椎间盘突出等疾病可能压迫支配膝关节附近的神经，从而引起膝盖骨边肌肉疼。长期久坐、腰部外伤等是腰椎间盘突出的常见诱因，各年龄段都可能发生，长期从事伏案工作或重体力劳动的人群风险较高。
2.表现：除肌肉疼外，可能伴有下肢麻木、无力等症状，疼痛可沿神经走行区域放射。
五、其他原因
1.感染：膝盖骨周围组织感染，如细菌感染等，也可能导致肌肉疼，常伴有局部红、肿、热、痛等炎症表现，可伴有发热等全身症状，免疫力低下人群更易发生感染相关情况。
2.肿瘤：膝盖骨周围的肌肉、骨骼等部位的肿瘤也可能引起疼痛，多为逐渐加重的疼痛，可能伴有局部肿块等表现，任何年龄段都有患肿瘤的可能，但相对较为少见。
