胆囊结石是胆结石的一种，胆结石泛称发生在胆囊和胆管内的结石，胆囊结石特指胆囊内结石，二者形成机制、临床表现、诊断方法有别，胆结石包括胆囊结石及胆管结石等，胆管结石形成还与胆道感染、蛔虫等有关，胆囊结石多无症状或有右上腹隐痛等，胆管结石肝外有腹痛等，肝内部分无症状部分有肝区痛等，胆囊结石靠超声等诊断，胆管结石需MRCP等。
胆结石是泛称，是指发生在胆囊和胆管内的结石，包括胆囊结石和胆管结石等。胆囊结石是胆结石的一种类型，特指发生在胆囊内的结石。
形成机制相关因素
胆囊结石：主要与胆汁中胆固醇过饱和、胆囊收缩功能减退等因素有关。例如，长期高脂饮食会使胆汁中胆固醇含量增加，易形成胆囊结石；女性激素水平变化（如妊娠等）可能影响胆囊收缩，增加胆囊结石发生风险。不同年龄人群中，成年人相对更易因上述因素导致胆囊结石，女性由于生理特点，雌激素影响下胆囊结石发生率高于男性。有肥胖、快速体重下降（如节食减肥等）生活方式的人群，胆囊结石风险升高。
胆结石：胆管结石除了与胆汁成分异常等类似胆囊结石的因素外，还可能与胆道感染、胆道蛔虫等有关。胆道感染时，细菌等可作为核心促进结石形成；胆道蛔虫残体也可成为胆管结石的核心。不同部位的胆结石形成机制有其各自特点及相关影响因素。
临床表现差异
胆囊结石：多数胆囊结石患者无症状，称为无症状胆囊结石；有症状者主要表现为右上腹隐痛、胀痛，可向右肩部或背部放射，进食油腻食物后症状常加重，部分患者可出现胆绞痛，表现为突发的右上腹剧烈疼痛，疼痛程度较为剧烈。不同年龄患者症状表现可能有一定差异，老年患者症状可能不典型，易被忽视。女性在激素影响下，胆囊结石相关症状可能更易受月经周期等因素影响而有变化。
胆结石：胆管结石根据部位不同表现不同，肝外胆管结石可出现腹痛、黄疸、发热等症状，腹痛多为上腹部或右上腹阵发性绞痛；肝内胆管结石部分患者可长期无症状，部分患者可出现肝区隐痛、胀痛等，若合并胆管感染，也可出现类似肝外胆管结石的症状。不同年龄、不同部位的胆结石在临床表现上有各自特点，儿童胆结石相对少见，若发生胆管结石，症状可能更急重，需特别关注。
诊断方法及相关
胆囊结石：主要通过超声检查诊断，超声可清晰显示胆囊内结石情况；还可结合CT等检查辅助诊断。不同年龄段人群超声检查时的操作及图像解读需考虑年龄因素对检查结果的影响，儿童进行超声检查时需注意适度镇静等配合问题。
胆结石：胆管结石除超声检查外，磁共振胰胆管造影（MRCP）是重要的诊断方法，能清晰显示胆管内结石情况。对于不同部位胆结石，诊断时需综合考虑各检查方法的优势及患者具体情况，老年患者可能因身体状况对某些检查耐受性不同，需调整检查方案。
