膝骨关节炎早期症状
膝骨关节炎早期有多种症状,疼痛为轻至中度,活动后加重、休息可缓且随病情进展休息也可能痛;肿胀因滑膜受刺激致积液引起,程度不一;晨起或长时间休息后活动时膝关节僵硬,持续短,活动后渐缓;膝关节屈伸活动范围减小,下蹲、上楼梯等费力,不同人群表现有差异。
一、疼痛
疼痛特点:早期膝骨关节炎患者常出现膝关节疼痛,多为轻至中度疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或酸痛等。疼痛通常在活动后加重,休息后可缓解,但随着病情进展,休息时也可能出现疼痛。例如,长时间行走、上下楼梯或蹲起等膝关节负重活动后,疼痛会明显加剧。不同年龄、性别患者疼痛表现可能有一定差异,一般来说,中老年人群更易受膝关节退变影响出现疼痛,女性在绝经后由于激素变化等因素,患膝骨关节炎疼痛的风险可能相对增加。对于有长期重体力劳动或运动损伤病史的人群,早期膝骨关节炎疼痛出现的时间和表现可能会因既往病史不同而有所变化,如长期从事重体力劳动的人群,膝关节长期承受较大压力,可能更早出现疼痛症状。
二、肿胀
肿胀原因及表现:早期膝骨关节炎可出现膝关节肿胀,主要是由于关节滑膜受到刺激,导致滑膜充血、水肿,分泌过多滑液,引起关节腔积液,从而出现膝关节肿胀。肿胀一般不明显,可能仅表现为膝关节轻度的膨隆,但可通过触诊或观察发现膝关节周围组织较饱满。不同生活方式的人群,肿胀表现可能有差异,如长期久坐少动的人群,膝关节血液循环相对较慢,肿胀可能更易被察觉;而经常运动的人群,可能对轻度肿胀的感知相对不敏感。
三、僵硬
僵硬情况:患者常感到膝关节僵硬,尤其是早晨起床后或长时间休息后开始活动时,膝关节有发紧、不灵活的感觉,一般持续时间较短,通常在活动几分钟后症状可逐渐缓解。年龄较大的患者僵硬感可能相对更明显,因为随着年龄增长,膝关节退变相关的组织修复能力下降。女性患者在围绝经期等特殊时期,由于激素变化可能会加重膝关节僵硬的感觉。有膝关节既往损伤病史的人群,早期膝骨关节炎引起的僵硬可能会因既往损伤导致的关节结构或功能改变而有所不同,如既往有膝关节韧带损伤的患者,僵硬感可能在活动时更为明显。
四、活动受限
活动受限表现:早期膝骨关节炎患者膝关节活动可能会出现一定程度的受限,主要表现为膝关节屈伸活动范围减小。比如下蹲困难、上楼梯费力等。不同性别患者活动受限的具体表现可能有差异,男性患者由于体力相对较好,早期活动受限可能不如女性患者明显,但随着病情进展,活动受限会逐渐加重。生活方式较为活跃的人群,如经常参加体育锻炼的人,早期活动受限可能会更早被察觉,因为他们对膝关节活动度要求较高。有膝关节手术史等特殊病史的人群,早期膝骨关节炎导致的活动受限可能会与既往手术相关的组织粘连等因素相互影响,加重活动受限的程度。



