甲亢严重时会有多系统症状，心血管系统可出现心悸、心律失常、血压异常；代谢亢进有高代谢表现及消化系统症状；神经系统兴奋性增高致烦躁不安等；部分患者有眼部病变；还可引起肌肉骨骼系统肌肉无力、萎缩等，影响不同人群的生活、学习、发育等。
一、心血管系统症状
甲亢严重时，患者心血管系统会受到明显影响。心脏方面可能出现心悸，这是由于甲状腺激素过多导致心脏收缩力增强、心率加快所致，研究表明约有60%-70%的甲亢患者会出现不同程度的心悸症状；还可能出现心律失常，常见的有房颤等，甲亢引起的房颤在老年患者中相对更为多见，因为老年患者本身心脏功能可能存在一定基础问题，而甲亢进一步加重了心脏的负担。同时，患者可能会出现血压异常，收缩压升高而舒张压正常或降低，导致脉压差增大。
二、代谢亢进相关症状
1.高代谢表现：患者基础代谢率显著增高，会出现怕热、多汗的症状，即使在较凉爽的环境下也会比常人更容易出汗，这是因为甲状腺激素促进机体氧化还原反应，使产热增加。还会有体重减轻的情况，尽管患者食欲亢进，但由于机体消耗过多，体重仍会明显下降，一般体重下降幅度可达到5%-10%甚至更多。
2.消化系统症状：胃肠蠕动加快，患者可能出现多食易饥，但大便次数增多，每日可达3-5次甚至更多，大便多呈糊状且含不消化食物。长期如此可能会导致营养吸收不良，进一步加重患者的虚弱状态，尤其是对于儿童患者，会影响其生长发育，因为正常的营养吸收对于儿童的身体发育至关重要，而甲亢导致的营养吸收障碍会阻碍这一过程。
三、神经系统症状
甲亢严重时神经系统兴奋性增高，患者表现为烦躁不安、易激动、失眠等。儿童患者可能会出现注意力不集中、学习成绩下降等情况，因为神经系统的异常兴奋会干扰儿童的正常认知功能和学习状态。成年患者可能会因为情绪的不稳定而影响工作和生活，比如在工作中容易因小事发脾气，导致人际关系紧张等。
四、眼部症状
部分甲亢患者会出现眼部病变，即Graves眼病。严重时患者会有眼球突出，可单侧或双侧突出，眼球突出明显时可能会出现眼部异物感、畏光、流泪、视力下降等症状。对于儿童患者，眼部突出可能会影响其外观，给儿童带来心理压力，而且视力下降可能会影响其学习和生活，需要特别关注。如果眼球突出严重，还可能导致眼睑不能闭合，引起角膜溃疡、感染等严重并发症，无论是儿童还是成人，都需要及时就医处理。
五、肌肉骨骼系统症状
甲亢严重时可引起肌肉无力、萎缩等情况，常见于近端肌肉，如肩部、骨盆带肌肉等。患者会感觉肢体乏力，活动受限，影响日常生活活动能力。对于老年患者，肌肉无力可能会增加跌倒的风险，因为肢体活动不灵活，平衡能力下降；对于儿童患者，会影响其正常的运动发育和活动能力，比如走路不稳、爬楼梯困难等。
