急性胆囊炎有腹痛（多为右上腹阵发性绞痛，可放射，饱餐等后发作，儿童表现不典型）、消化道症状（恶心、呕吐、厌食、腹胀等）、全身症状（轻时低热，重时高热寒战）等症状；治疗包括非手术治疗（一般治疗、抗感染、解痉止痛）和手术治疗（急诊手术用于坏疽、穿孔等情况，择期手术用于病情稳定者），不同年龄人群在症状表现、治疗药物选择、手术时机及术后康复等方面有差异
一、急性胆囊炎的症状
1.腹痛
多为右上腹疼痛，开始时可为隐痛，随后可逐渐加重至阵发性绞痛，疼痛可放射至右肩、肩胛和背部，部分患者疼痛起始于上腹部，之后转移至右上腹，常在饱餐、进食油腻食物后发作，这与年龄、饮食习惯等因素有关，比如肥胖、高脂饮食的人群相对更易诱发。
对于儿童患者，腹痛表现可能不太典型，但也会以腹部不适、哭闹等形式体现，与儿童的表达能力和病情发展特点相关。
2.消化道症状
常伴有恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁。这是因为胆囊炎症刺激胃肠道，影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能，年龄较小的儿童可能因呕吐导致脱水等情况，需特别关注其水电解质平衡。
部分患者有厌食、腹胀等表现，与胆囊炎症导致消化功能紊乱有关，不同年龄人群因消化功能差异，症状表现程度有所不同，比如老年人消化功能相对较弱，症状可能更明显。
3.全身症状
病情较轻时可仅有低热，病情较重时可出现高热、寒战，体温可高达39℃甚至更高，这是机体对炎症的全身性反应，与感染的程度相关，年龄较大、基础健康状况较差的患者可能更易出现高热等全身症状。
二、急性胆囊炎的治疗指南
1.非手术治疗
一般治疗：包括禁食、胃肠减压，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担，这对所有患者都适用，尤其是病情较轻的患者，通过禁食和胃肠减压可缓解胃肠道症状，对于儿童患者要注意保证液体和营养的补充。
抗感染治疗：根据病情严重程度及可能的病原菌选用合适的抗生素，如头孢菌素类等，感染的控制与患者的年龄、基础疾病等因素有关，比如儿童患者选用抗生素时要考虑其肝肾功能及药物的适用性。
解痉止痛：可使用阿托品等药物缓解胆道痉挛引起的疼痛，不同年龄患者对药物的耐受和反应不同，要谨慎选择药物及调整剂量。
2.手术治疗
急诊手术：对于符合手术指征的急性胆囊炎患者，如出现胆囊坏疽、穿孔、合并弥漫性腹膜炎等情况，需及时进行手术治疗，手术方式包括胆囊切除术等，手术时机的选择与患者的年龄、病情进展速度等密切相关，年龄较大的患者手术风险相对较高，需要更充分的术前评估。
择期手术：对于病情相对稳定的患者，可在急性期过后，根据患者的具体情况选择合适的时机进行胆囊切除术，比如患者一般状况较好，可选择在发病后1-3个月内进行手术，不同年龄患者的恢复能力不同，术后康复的注意事项也有所差异。
