抑郁症核心症状是长期显著持久心境低落,儿童、青少年、成年人表现各有不同,还有晨重暮轻等特点,认知方面思维迟缓等,意志行为活动减少等,躯体有睡眠障碍等;焦虑症主要情绪是过度紧张不安恐惧,认知注意力难集中,意志行为坐立不安等,躯体有自主神经功能紊乱表现,且两类人群在不同阶段表现有差异易被误诊。
认知方面:出现思维迟缓,表现为思考问题困难,反应迟钝,注意力难以集中,记忆力下降。比如工作或学习中难以进行有效的思考和记忆,影响日常的工作学习效率。老年人患抑郁症时认知方面的问题可能更为突出,因为随着年龄增长,本身认知功能有一定退化趋势,抑郁会进一步加重这种认知障碍。
意志行为方面:活动减少,生活变得懒散,不想做事,严重时甚至连基本的个人卫生都懒得打理。患者可能变得孤僻,回避社交,不愿意参加以往喜欢的聚会等活动。长期吸烟、酗酒的人群如果出现抑郁症相关表现,其意志行为改变可能会更加明显,因为原本的生活方式习惯可能会因抑郁而进一步被打乱。
躯体方面:常出现睡眠障碍,如失眠、早醒等,也有部分人表现为嗜睡。还可能伴有食欲减退或增加,体重明显减轻或增加。另外,会有躯体多处不明原因的疼痛,如头痛、背痛、腹痛等,且常规医学检查难以发现器质性病变。老年抑郁症患者躯体症状可能更为突出,容易被误诊为躯体疾病,因为老年人本身可能存在多种基础疾病,抑郁引发的躯体症状容易与之混淆。
焦虑症的表现症状
情绪方面:过度的紧张、不安、恐惧是焦虑症的主要情绪表现。患者常常处于一种提心吊胆、惶恐不安的状态,这种焦虑情绪是无缘无故的、没有明确对象和内容的。女性在生理期、孕期等特殊生理阶段,由于激素变化等因素,更易出现焦虑情绪。有焦虑障碍既往史的人群再次发作时焦虑情绪可能来得更突然、程度更严重。
认知方面:出现注意力难以集中的情况,总是容易受外界干扰,思维变得混乱。比如在工作或学习时无法专注于当前任务。儿童焦虑症患者在认知方面的表现可能体现在学习时注意力不集中,成绩受到影响,而青少年可能会出现对未来过度担忧的认知偏向,担心学业、未来职业等问题。
意志行为方面:坐立不安,来回踱步,无法安静地待着。有的患者会出现反复的检查行为,如反复检查门窗是否锁好、煤气是否关闭等,明知没有必要但却无法控制自己。长期从事高压力工作的人群,如IT行业高强度工作者,更容易出现焦虑相关的意志行为表现,因为长期处于高压环境易引发焦虑情绪进而导致行为异常。
躯体方面:会出现自主神经功能紊乱的表现,如心悸、心慌、心跳加快,呼吸急促,胸闷,手抖,出汗,口干,尿频等。老年人患焦虑症时躯体症状可能更为明显,且容易被误认为是心脏疾病等躯体疾病,因为老年人本身心血管等系统功能有所衰退,焦虑引发的躯体症状容易与之混淆,需要仔细鉴别。



