牙齿被蛀空需先初步评估，常见治疗方法有补牙（龋坏未累及牙髓时）、根管治疗（累及牙髓时）、拔牙（严重无法保留时），预防措施包括保持良好口腔卫生、控制饮食、定期口腔检查。
一、牙齿被蛀空的初步评估
牙齿被蛀空首先要明确龋坏的程度和范围等情况。通过口腔检查，包括视诊、探诊等，了解龋洞的深度、是否累及牙髓等。不同年龄阶段的人群，牙齿被蛀空的情况可能有所不同，儿童由于喜欢吃甜食等原因，龋坏发展可能较快；成年人如果口腔卫生不良也容易出现龋坏。
二、常见的治疗方法
1.补牙（充填治疗）
当龋坏未累及牙髓时，可采用补牙的方法。医生会先去除龋坏的组织，然后用合适的充填材料进行填充。例如，常用的充填材料有树脂材料等，这些材料具有良好的粘结性和美观性。对于儿童患者，要选择合适的儿童专用充填材料，考虑儿童的配合度和口腔健康的长期维护。
一般来说，如果龋洞较浅，一次就诊即可完成补牙；如果龋洞较深，可能需要先进行垫底等处理后再充填。
2.根管治疗
若牙齿被蛀空已经累及牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎时，需要进行根管治疗。首先要打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后进行根管的预备、消毒和充填。根管治疗后，牙齿的脆性可能增加，需要根据情况考虑做冠修复来保护牙齿。对于有糖尿病等基础疾病的患者，在进行根管治疗前要控制好血糖，因为高血糖环境不利于伤口的愈合和感染的控制；儿童患者在根管治疗时要特别注意操作的轻柔，避免对恒牙胚等造成不良影响。
3.拔牙
如果牙齿被蛀空非常严重，无法通过补牙或根管治疗保留，可能需要拔牙。拔牙后可以根据患者的年龄、全身状况等考虑后续的修复方式，如种植牙、镶牙等。对于儿童患者，拔牙要谨慎，因为乳牙的拔除可能会影响恒牙的萌出和排列，需要综合评估牙齿的情况和全身健康状况后再决定。
三、预防措施
1.保持良好的口腔卫生
每天早晚正确刷牙，使用含氟牙膏，每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童患者，家长要帮助其刷牙，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用含氟牙膏，逐渐培养儿童良好的刷牙习惯。成年人也要注意刷牙的方法和力度，保证口腔内各个牙面都能得到清洁。
饭后漱口，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝，及时清除食物残渣，减少细菌滋生的环境。
2.控制饮食
减少含糖食物和饮料的摄入，尤其是儿童要避免频繁食用糖果、巧克力、碳酸饮料等。限制进食次数，进食后及时清洁口腔。对于有特殊生活方式的人群，如经常在外就餐、饮食不规律的人，更要注意饮食的调整，尽量减少高糖食物的摄取。
3.定期口腔检查
定期到口腔医院或口腔科进行检查，一般建议每6-12个月进行一次口腔检查。儿童患者由于龋坏发展较快，更要增加检查的频率，以便早期发现牙齿问题并及时处理。老年人由于口腔组织的退行性变化等原因，也需要定期检查，及时发现和治疗牙齿的龋坏等问题。
