可通过观察症状表现初步自测甲减，如疲劳、怕冷、体重增加等，还可借助皮肤、心率等身体体征检查，参考简易自我评估量表，但自测仅为初步怀疑，出现疑似表现需及时就医做甲状腺功能等专业检测来明确是否患病，专业检查是确诊金标准。
一、观察症状表现
甲减即甲状腺功能减退症，可通过观察自身症状初步自测。常见症状有疲劳、怕冷、体重增加、皮肤干燥粗糙、记忆力减退、反应迟钝、便秘、月经紊乱（女性）等。但这些症状并非甲减所特有，其他疾病或生理状态也可能引起类似表现。
（一）疲劳感
多数甲减患者会感觉比平时容易疲劳，即使经过充分休息仍难以缓解。这是因为甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，能量产生减少，从而导致身体易疲劳。不同年龄段人群疲劳感的表现可能有所不同，年轻人可能表现为工作学习精力不集中，老年人可能更易感到体力不支。
（二）怕冷表现
甲减患者由于甲状腺激素缺乏，机体产热减少，往往比常人更怕冷，在相同环境下会比他人穿更多衣物。女性可能在经期前后或更年期等特殊时期对寒冷的感受更明显，而老年人因基础代谢率本身较低，对寒冷的耐受性更差，怕冷表现可能更突出。
（三）体重变化
甲状腺激素参与调节机体的新陈代谢，甲减时代谢减慢，可能出现体重增加的情况，但体重增加也可能受饮食、运动等多种因素影响。部分患者体重增加不明显，但会有体重难以减轻的情况，需要结合其他症状综合判断。
二、借助身体体征检查
（一）皮肤检查
观察皮肤是否干燥、粗糙，甲减患者皮肤角质层增厚，会出现干燥粗糙的表现。儿童甲减患者皮肤可能更显苍白、干燥，且生长发育可能受影响，皮肤状态也会反映其甲状腺功能情况；老年甲减患者皮肤弹性下降，干燥程度可能更严重。
（二）心率检查
甲减患者通常心率较慢，可通过触摸脉搏初步判断。但心率受多种因素影响，如运动、情绪等，所以单纯心率慢不能确诊甲减，需要结合其他检查。年轻人平时运动量大心率可能本身偏慢，老年人基础心率可能相对较低，所以在判断时要考虑这些年龄因素。
三、进行简单的自我评估量表参考
有一些简易的甲减自我评估量表，例如基于症状的评分量表。通过对疲劳、怕冷、便秘等相关甲减常见症状进行评分，累计分数达到一定值时提示可能存在甲减风险。但这类量表只是初步筛查工具，不能替代专业的医疗诊断。不同人群由于身体状况和基础疾病不同，量表的参考价值也会有所差异，比如患有其他慢性疾病的人群可能症状表现不典型，量表评分可能不准确。
需要注意的是，自测只是初步怀疑有甲减的可能，一旦出现上述疑似甲减的表现，应及时前往医院进行甲状腺功能检查等专业的医学检测，如血液中甲状腺激素（T3、T4）水平测定以及促甲状腺激素（TSH）测定等，以明确是否患有甲减。专业的医学检查是确诊甲减的金标准，医生会根据详细的检查结果制定相应的诊疗方案。
