胆囊炎的典型症状有右上腹突发性剧烈且可放射的腹痛、恶心呕吐；伴随症状包括低热或高热、皮肤巩膜黄染；体征表现有右上腹压痛及Murphy征阳性，不同人群在各表现上有不同特点及相关影响因素。
一、典型症状
1.腹痛：多为右上腹突发性疼痛，疼痛程度较剧烈，可呈持续性并阵发性加剧，疼痛可向右肩部或背部放射，这是因为胆囊炎症刺激周围神经，通过神经传导引发牵涉痛，在进食油腻食物后常易诱发或加重腹痛，这与胆囊收缩排空时炎症刺激增强有关，不同年龄人群腹痛表现可能相似，但儿童表述可能相对模糊，需结合其他表现综合判断。
2.恶心、呕吐：患者常伴有恶心，继而出现呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，这是由于胆囊炎症刺激胃肠道，导致胃肠道蠕动功能紊乱，引起反射性恶心、呕吐，性别差异在该症状表现上无明显特异性，生活方式中进食不当等可加重此症状，有胆囊结石病史等人群更易出现该症状组合。
二、伴随症状
1.发热：多数患者会出现不同程度的发热，一般为低热，体温多在38℃左右，若出现化脓性胆囊炎等情况，可出现高热，体温可达39℃甚至更高，发热是机体对炎症的一种免疫反应，年龄较小的儿童体温调节中枢不完善，发热时需密切关注体温变化及精神状态，女性在经期等特殊时期身体免疫力相对变化，但胆囊炎发热与性别无特定关联，生活方式中劳累等可降低机体抵抗力，使发热等症状可能更明显，有胆道疾病病史人群发热更易出现且可能症状相对较重。
2.黄疸：部分患者可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，这是因为胆囊炎症波及胆总管，导致胆总管梗阻，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血引起黄疸，老年人群由于机体各器官功能衰退，出现黄疸时病情变化可能相对隐匿，需加强监测，男性和女性在黄疸表现上无本质差异，长期高脂饮食等生活方式可能增加胆总管梗阻风险从而诱发黄疸，有胆道系统基础疾病人群发生黄疸的概率相对较高。
三、体征表现
1.右上腹压痛：医生查体时可发现右上腹有明显压痛，部分患者还可伴有反跳痛和肌紧张，提示胆囊炎症刺激腹膜，是急性胆囊炎的重要体征之一，儿童由于配合度问题，查体时需更轻柔且结合其他表现判断，妊娠期女性由于子宫增大等解剖结构改变，右上腹压痛位置可能有一定偏移，需注意鉴别，不同生活方式人群在体征表现上无特异性差异，但肥胖人群可能因腹部脂肪厚影响体征判断的准确性，有胆囊炎病史人群再次发作时体征可能更典型。
2.Murphy征阳性：检查者将左手放在患者右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者深吸气，若因疼痛而突然屏气，即为Murphy征阳性，这是诊断急性胆囊炎的特异性体征之一，对于不同年龄、性别人群该体征表现均有诊断价值，生活方式中突然改变饮食习惯等可能影响Murphy征的判断，有胆囊相关疾病家族史人群需警惕Murphy征阳性出现时急性胆囊炎的可能。
