牙周炎的症状

牙周炎是常见口腔慢性感染性疾病，其症状包括牙龈红肿、出血，牙周袋形成，牙齿松动，口腔异味及咀嚼功能下降，不同人群因自身特点受影响程度各异。

一、牙龈症状

1.牙龈红肿：牙龈组织处于发炎状态时，会出现明显的红肿现象，这是由于炎症导致牙龈血管扩张、充血。例如，患者可能发现自己的牙龈比正常时更红、更肿，触碰时容易出血。这种情况在青春期、孕期等激素水平变化较大的人群中可能更为明显，因为激素变化会影响牙龈对局部刺激的反应，使得牙龈更容易出现红肿等炎症表现。

2.牙龈出血：刷牙时或咬硬物时容易出血是牙周炎常见的症状之一。正常情况下牙龈不会轻易出血，而牙周炎患者由于牙龈炎症，毛细血管变得脆弱，稍受刺激就会破裂出血。一些长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会刺激牙龈，加重牙龈的炎症反应，从而更容易出现牙龈出血的情况；对于糖尿病患者，由于血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，也会使牙龈炎症加重，出血倾向更明显。

二、牙周袋形成

牙周组织在炎症的破坏下，牙龈与牙齿表面分离，形成牙周袋。牙周袋可通过牙周探针检查来发现，牙周袋的深度反映了牙周组织破坏的程度。较浅的牙周袋可能仅有2-3毫米，而较深的牙周袋可能超过5毫米甚至更深。在儿童中，如果口腔卫生不良且未及时干预，也可能逐渐形成牙周袋，影响牙齿的支持组织；对于老年人群，随着年龄增长，牙周组织本身的退行性变加上可能存在的口腔卫生问题，更容易导致牙周袋的形成。

三、牙齿松动

随着牙周炎的进展，牙槽骨逐渐被破坏吸收，牙齿的支持组织减少，牙齿会出现不同程度的松动。轻度松动时可能只有医生通过专业检查才能发现，而重度松动时患者自己能感觉到牙齿明显摇晃，甚至可能影响咀嚼功能。一些有夜磨牙习惯的人群，长期的咬合创伤会加重牙周炎的进展，导致牙齿松动更快出现；对于患有骨质疏松症的患者，由于骨密度降低，牙槽骨的支持能力下降，也会加速牙齿松动的进程。

四、口腔异味

牙周炎患者口腔中常伴有异味，这是因为牙周袋内存在大量的细菌及其代谢产物，这些物质会产生难闻的气味。口腔异味会影响患者的社交生活，给患者带来心理压力。对于长期熬夜、生活作息不规律的人群，身体的代谢功能受到影响，口腔局部的微环境也会发生改变，容易滋生细菌，加重口腔异味的情况；而对于本身有胃肠道疾病的患者，胃肠道产生的异味也可能通过口腔呼出，需要注意区分是单纯牙周炎导致的异味还是胃肠道疾病引起的。

五、咀嚼功能下降

由于牙齿松动、牙龈炎症等原因，患者的咀嚼功能会逐渐下降，无法正常咀嚼食物，影响营养的摄入。儿童如果咀嚼功能下降，会影响食物的消化吸收，进而影响身体的生长发育；老年人群咀嚼功能下降会导致饮食受限，可能引起营养不良等问题，同时还可能因为进食不便而影响生活质量，需要更加注意口腔卫生和牙周健康的维护来保障基本的咀嚼功能。