青少年抑郁症有情绪、行为、躯体、认知等多方面表现，包括持续情绪低落、易激惹；活动水平变化、学习成绩下滑；睡眠障碍、食欲改变、躯体不适；自我评价降低、注意力不集中等，青少年身心发展关键期家庭环境、学校压力等易致其出现抑郁症前兆，家长和青少年自身需关注异常表现，早期识别和干预很重要。
易激惹：相比以往更容易发怒、烦躁，可能因为一点小事就大发脾气。例如在学校里，同学不小心碰掉了他的文具，就会大发雷霆。这是因为抑郁症带来的情绪调节障碍，使得青少年对情绪的控制能力下降。
行为方面
活动水平变化：有的青少年会出现活动减少，变得沉默寡言，不愿意参与社交活动，经常独自待在房间里。而有的青少年可能会出现活动过度的情况，比如不断地走来走去，坐立不安。这与抑郁症影响了大脑的神经调控，进而影响到行为动机有关。
学习成绩变化：在学校里学习成绩明显下滑。原本成绩中等以上的青少年，成绩开始持续下降，可能是因为抑郁症导致注意力难以集中，学习动力缺乏等。例如原本能考80分以上的科目，现在经常不及格，这是因为抑郁症影响了认知功能和学习相关的脑区功能。
躯体方面
睡眠障碍：可能出现入睡困难、睡眠浅、易惊醒，或者睡眠时间过长的情况。研究发现，抑郁症患者的睡眠结构会发生改变，快速眼动睡眠期可能会提前等。例如有的青少年晚上躺在床上很久都无法入睡，或者每天睡眠时间超过10小时但仍然感觉疲惫。
食欲改变：有的青少年会出现食欲下降，吃得比平时少很多，体重也可能随之减轻；而有的青少年则会出现食欲亢进，总是想吃东西，体重增加。这与抑郁症对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响有关，该轴的异常会影响到食欲调节相关的激素分泌。
躯体不适：可能会频繁出现头痛、腹痛、背痛等躯体不适症状，但经过多项医学检查却找不到明确的器质性病变原因。这是因为抑郁症会导致躯体化症状，神经系统的异常感知会传递到躯体各部位，产生各种不适感觉。
认知方面
自我评价降低：过度贬低自己，觉得自己一无是处、没有价值，经常自我否定。比如总是说“我什么都做不好”“我很笨”等。这是因为抑郁症影响了青少年的认知评价系统，使其对自我的认知出现偏差。
注意力不集中：在学习或做其他事情时难以集中注意力，容易分心。例如在课堂上不能专注听讲，做作业时经常走神，这是由于大脑神经递质紊乱影响了注意力相关的脑区功能。
特殊人群提示（以青少年为例）
青少年正处于身心发展的关键时期，家庭环境、学校压力等因素都可能对其是否出现抑郁症前兆产生影响。家长要密切关注青少年的情绪、行为等变化，一旦发现异常应及时寻求专业心理医生或精神科医生的帮助。同时，青少年自身也要注意保持健康的生活方式，如适度运动、合理作息等，当发现自己出现上述一些持续的异常表现时，不要忽视，应积极面对，及时向信任的人倾诉或者寻求专业帮助，因为早期识别和干预对于抑郁症的治疗和康复非常重要。
