高血糖有典型症状如多饮、多食、多尿，还有其他常见表现如体重减轻、疲劳乏力、视物模糊、皮肤瘙痒，不同人群有特殊表现，儿童起病急易误诊且影响生长，老年症状不典型易被忽视且加重并发症风险，妊娠高血糖会致胎儿过大等并增加自身产后患2型糖尿病风险。
多饮：血糖升高会使血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，导致患者出现口渴症状，从而引起多饮。例如，糖尿病患者由于血糖无法被有效利用，机体处于缺水状态，会不断摄入水分来缓解口渴，每日饮水量可能明显多于常人，可达2-3升甚至更多。
多食：血糖不能被正常利用，身体细胞处于“饥饿”状态，会不断发出进食信号，导致患者食欲亢进、食量明显增加。比如1型糖尿病患者，可能原本食量正常，但患病后很快出现多食表现，每天进食次数和量较患病前有显著增多。
多尿：血糖升高超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，导致尿糖增多，进而引起渗透性利尿，出现多尿症状。尿量可增多至每天2-3升甚至更多，排尿次数也会相应增加，儿童患者可能会出现夜间遗尿等情况。
其他常见表现
体重减轻：尽管患者食欲亢进，但由于葡萄糖不能被有效利用，身体转而分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重逐渐减轻。尤其是1型糖尿病患者，体重减轻较为明显，在发病后的短时间内体重可能会下降5-10公斤甚至更多。
疲劳乏力：由于葡萄糖不能被正常氧化供能，机体能量供应不足，患者常感到疲倦、乏力，即使经过休息也难以缓解。例如2型糖尿病患者，在病情较轻时可能仅表现为容易疲劳，日常活动稍多就会感觉力不从心。
视物模糊：血糖升高时，眼内房水渗透压发生改变，引起晶状体屈光度变化，导致视物模糊。这种情况在血糖波动较大时更为明显，如短期内血糖快速升高或降低，都可能出现短暂的视物不清，儿童糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会影响视力发育。
皮肤瘙痒：高血糖状态下，皮肤内葡萄糖含量增高，有利于细菌和真菌滋生，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。女性患者可能会出现外阴瘙痒，且容易反复发作，难以根治，老年患者由于皮肤干燥等因素，皮肤瘙痒症状可能更为突出。
不同人群的特殊表现
儿童高血糖：儿童1型糖尿病起病较急，除了上述典型症状外，可能还会出现恶心、呕吐、腹痛等类似胃肠炎的表现，容易被误诊。同时，儿童正处于生长发育阶段，高血糖可能会影响身高、体重的正常增长，导致生长迟缓。
老年高血糖：老年患者高血糖症状可能不典型，部分患者可能仅表现为乏力、嗜睡等非特异性症状，容易被忽视。而且老年患者常合并多种基础疾病，高血糖可能会加重心脑血管疾病等并发症的风险，如容易诱发脑梗死、心肌梗死等严重疾病。
妊娠高血糖：妊娠期发生的高血糖（妊娠糖尿病），除了可能出现多饮、多食、多尿外，还可能导致胎儿过大，增加难产、剖宫产的风险，同时也会增加胎儿畸形、新生儿低血糖等的发生几率。孕妇自身在产后发展为2型糖尿病的风险也会明显升高。
