拔智齿会产生局部组织、邻近组织、全身及咬合功能等多方面影响。局部有疼痛肿胀及创口愈合情况，邻近邻牙可能受影响、下颌智齿拔涉及神经损伤，全身有感染风险且影响咀嚼营养，短期有咬合变化，长期可能致对颌牙伸长等影响咬合系统平衡。
创口愈合：拔牙创口会逐渐愈合，一般在1周左右初步形成血凝块并开始机化，约1-2个月基本愈合。但如果患者本身存在糖尿病等基础疾病，血糖控制不佳时，创口愈合会延迟，因为高血糖环境不利于细胞的修复和再生，影响了创口局部的血液循环和营养供应，增加了感染等并发症的发生风险。
对邻近组织的影响
邻牙影响：如果智齿位置不正，可能会对邻牙造成压迫，长期可能导致邻牙移位、倾斜等。例如，下颌阻生智齿向近中倾斜生长时，可能会挤压第二磨牙，使第二磨牙的远中面发生吸收等改变，这种情况在青少年中如果不及时处理，可能会影响牙齿的排列和咬合功能，进而影响咀嚼效率和口腔健康。
神经影响：下颌智齿拔除时可能涉及下牙槽神经，有一定概率导致神经损伤，出现下唇麻木等症状，一般在数月内有恢复的可能，但如果是严重的神经断裂则恢复困难。而上颌智齿拔除时，相对涉及神经损伤的风险较低，但也可能因手术操作不当等原因影响周围神经。对于有糖尿病病史的患者，由于神经本身可能存在病变基础，拔牙后神经损伤恢复的概率可能会降低，需要更加谨慎地评估手术风险。
全身影响
感染风险：拔牙后如果口腔卫生不佳等，可能引发全身感染，出现发热、寒战等症状。对于免疫力较低的人群，如老年人、长期服用免疫抑制剂者等，感染扩散的风险更高，可能导致菌血症等严重全身感染性疾病。老年人本身机体免疫力下降，口腔局部防御功能也减弱，一旦发生拔牙后感染，更难控制，需要密切观察病情变化。
影响咀嚼与营养摄入：单侧拔智齿后，患者可能会因为疼痛而不敢用患侧咀嚼，长期用单侧咀嚼可能导致双侧咀嚼肌发育不均衡，影响面部外观，而且还会影响食物的充分咀嚼，进而影响营养的摄入。对于儿童来说，长期单侧咀嚼可能会影响颌骨的正常发育，导致面部不对称等问题，所以儿童拔智齿后更需要家长关注其咀嚼习惯的纠正，引导其逐渐恢复双侧咀嚼。
对咬合功能的影响
短期咬合变化：拔智齿后短期内可能会出现咬合关系的改变，患者可能会感觉咬合不适，这是因为拔牙后局部牙齿的位置发生了变化。一般经过一段时间的适应和可能的后续修复等处理，部分患者的咬合会逐渐恢复稳定。但如果是多颗智齿拔除，咬合功能的调整可能需要更长时间，并且需要专业的口腔科医生进行评估和必要的干预。
长期咬合影响：如果智齿拔除后未及时处理缺牙间隙等问题，可能会导致对颌牙伸长，进而影响整个咬合系统的平衡。对于有夜磨牙等不良习惯的人群，这种咬合关系的改变可能会加重夜磨牙的症状，进一步影响牙齿的健康和咬合功能。夜磨牙人群本身牙齿磨耗较重，拔智齿后更要注意维护良好的咬合状态，可考虑佩戴咬合板等辅助器具来保护牙齿。
