胆囊结石发病症状多样，包括腹痛，多数进食油腻或夜间发作右上腹等部位隐痛后阵发性绞痛可放射，儿童、女性、特定生活方式人群有不同表现；消化道症状有腹痛时伴恶心呕吐，还有上腹胀满等消化不良，不同年龄和饮食习惯人群表现有差异；黄疸因结石嵌顿胆总管致胆红素逆流，老人和妊娠期女性情况特殊；发热寒战是胆道感染致胆管炎时出现，儿童和糖尿病患者感染有不同特点。
腹痛
发作特点：多数患者在进食油腻食物后或夜间发作右上腹或上腹部隐痛，随后可出现阵发性绞痛，疼痛可向右肩胛部和背部放射，疼痛程度不一，严重时可难以忍受。例如，有研究表明，约70%的胆囊结石患者会出现胆绞痛，其发作往往与胆囊的收缩、结石移动堵塞胆囊管有关。
年龄因素影响：儿童胆囊结石相对少见，但一旦发病，腹痛表现可能与成人有一定差异，儿童可能更易出现哭闹不安等表现，这与儿童表达能力有限有关，需要家长密切观察。
性别差异：一般无明显性别特异性，但女性在妊娠等特殊生理时期，由于激素变化等因素，可能会增加胆囊结石腹痛发作的风险。
生活方式影响：长期高脂饮食、缺乏运动的人群，胆囊结石腹痛发作的概率相对较高，因为高脂饮食会刺激胆囊收缩，若存在结石，就容易引发疼痛。
消化道症状
恶心、呕吐：在腹痛发作时常常伴有恶心、呕吐，这是因为胆囊结石引起胆道痉挛，反射性地导致胃肠道功能紊乱。例如，部分患者在出现胆绞痛时，会先有恶心感觉，随后呕吐，呕吐物多为胃内容物。
消化不良：患者可表现为上腹部饱胀不适、嗳气、厌食油腻食物等消化不良症状。这是由于胆囊结石影响了胆汁的正常排泄，进而影响了脂肪的消化吸收，长期如此会导致消化功能减退。年龄较大的人群本身消化功能相对较弱，胆囊结石引起的消化不良可能会更明显；而长期有不良饮食习惯的人群，消化道症状可能会被进一步放大。
黄疸
表现及原因：如果胆囊结石嵌顿于胆总管，可引起胆总管梗阻，导致胆红素逆流进入血液，出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。黄疸的程度可轻可重，轻度黄疸可能仅表现为皮肤轻度发黄，重度黄疸则全身皮肤黄染明显。这种情况相对少见，但一旦发生，需要及时处理，因为胆总管梗阻可能会引发胆管炎等严重并发症。
特殊人群情况：老年人由于机体功能衰退，对黄疸的耐受能力可能较差，且黄疸出现时可能掩盖其他基础疾病的表现，需要更加细致地观察和检查；妊娠期女性出现黄疸时，需要特别谨慎处理，因为涉及到胎儿的安全，要综合评估胆囊结石及黄疸对母婴的影响。
发热、寒战
发生机制：当胆囊结石引起胆道感染，发展为胆管炎时，患者可出现发热、寒战症状，体温可高达38℃-39℃甚至更高，这是由于细菌感染引起机体的炎症反应。
不同人群差异：儿童发生胆囊结石合并感染时，发热、寒战等感染症状可能相对更难控制，因为儿童免疫系统发育尚未完善；糖尿病患者若合并胆囊结石感染出现发热、寒战，由于其自身免疫力相对较低，感染可能更容易扩散，需要加强血糖控制和感染监测。
