牙周炎的主要症状有哪些
牙周炎有多种主要症状，包括刷牙或咬硬物时易牙龈出血，此因牙龈炎症致血管通透性增加，口腔卫生差者及生理期女性更易出现；牙龈红肿，系炎症致血管扩张充血、炎性细胞浸润，长期吸烟、饮食不均衡者易加重；牙周袋形成，牙龈缘退缩与牙面形成病理性盲袋，有既往病史未控及糖尿病等全身性疾病者易发展；牙齿松动，随病情进展牙槽骨吸收致牙齿支持力减弱，老年人相对更易出现；口臭，因牙周袋内细菌分解物质产生异味，不注意口腔卫生及长期食辛辣刺激物者易加重。
表现及原因：刷牙或咬硬物时牙龈容易出血，这是牙周炎早期常见症状之一。牙龈内有炎症时，血管通透性增加，受到机械刺激就易破裂出血。比如，正常情况下牙龈坚韧，不会轻易出血，而牙周炎患者牙龈处于炎症状态，质地变得脆弱，刷牙用力或咀嚼稍硬食物就会引发出血。
与年龄性别等因素关系：各年龄段、男女均可出现，但口腔卫生状况差的人群更易发生。青少年若口腔卫生不良，也可能出现牙龈出血情况；女性在生理期由于激素变化，牙龈对局部刺激更敏感，可能使牙龈出血症状相对更明显。
牙龈红肿
表现及原因：牙龈颜色呈鲜红色或暗红色，质地松软肿胀。牙周组织发生炎症时，局部血管扩张、充血，炎性细胞浸润，导致牙龈体积增大、变得红肿。例如，健康牙龈呈淡粉色且紧致，牙周炎患者牙龈红肿，用探针轻触会有明显不适。
与生活方式关系：长期吸烟的人，烟草中的有害物质会刺激牙龈，加重牙龈红肿情况；饮食不均衡，缺乏维生素C等营养物质的人群，牙龈抵抗力下降，也易出现牙龈红肿。
牙周袋形成
表现及原因：正常牙龈附着在牙颈部，牙周炎时牙龈缘向根方退缩，与牙面之间形成病理性盲袋，即牙周袋。通过牙周探针可以探测到牙周袋的深度，牙周袋内易堆积菌斑、食物残渣等，进一步加重炎症。比如，牙周探诊深度超过3mm就可能存在牙周袋，随着病情发展，牙周袋会逐渐加深。
与病史关系：有既往牙周炎病史未得到有效控制的患者，更容易出现牙周袋进一步加深的情况；有全身性疾病如糖尿病的患者，由于血糖控制不佳会影响牙周组织的修复，使牙周袋形成及发展更快。
牙齿松动
表现及原因：随着牙周炎病情进展，牙槽骨逐渐吸收，支持牙齿的力量减弱，牙齿会出现不同程度的松动。初期可能只是咀嚼时感觉牙齿有异样，逐渐发展为牙齿明显松动，甚至移位。例如，牙槽骨吸收达到一定程度，牙齿的稳定性遭到破坏，就会松动。
与年龄因素关系：老年人由于牙槽骨生理性吸收等原因，相对更易出现牙齿松动情况；年轻人若有严重的牙周炎也会出现牙齿松动，但相对老年人概率稍低。
口臭
表现及原因：牙周袋内细菌分解食物残渣、坏死组织等产生有异味的物质，导致患者出现口臭。口腔内有牙周炎时，细菌滋生，代谢产物会散发难闻气味。比如，即使认真刷牙，仍有持续口臭，可能提示存在牙周炎问题。
与生活方式关系：不注意口腔卫生的人，口腔内细菌更容易大量繁殖，从而加重口臭；长期食用辛辣、刺激性食物且口腔清洁不到位的人，口臭问题可能更明显。
