牙髓炎不治的后果是什么

牙髓炎若不及时治疗会带来多方面严重后果，包括局部间隙感染、颌骨骨髓炎等局部感染问题，菌血症、影响全身健康状态等全身感染相关后果，以及牙齿丧失、邻牙及牙周组织受累等对牙齿本身的不可逆损害

一、感染扩散相关后果

1.局部间隙感染：牙髓炎若不及时治疗，炎症会向周围组织蔓延，引发局部间隙感染。例如，上颌前牙的牙髓炎可能扩散至眶下间隙，导致眶下区肿胀、疼痛，面部相应部位出现红肿热痛等表现，影响面部外观和正常的咀嚼、开口等功能。这是因为牙髓组织中的细菌及感染物质可通过根尖孔或牙本质小管等途径向周围疏松结缔组织间隙扩散，而不同部位的间隙解剖结构不同，感染扩散后会出现相应区域的炎症反应。对于儿童来说，其面部间隙相对疏松，感染扩散可能更快更严重，需特别关注。

2.颌骨骨髓炎：长期不愈的牙髓炎可能引发颌骨骨髓炎，尤其是根尖周的慢性炎症持续刺激颌骨，可导致颌骨出现炎性病变。急性颌骨骨髓炎时患者会出现剧烈疼痛、颌骨区红肿、发热，伴有全身症状如寒战、高热等；慢性颌骨骨髓炎则表现为局部长期流脓、有死骨形成等。在老年人群中，由于机体抵抗力相对较弱，且可能存在一些基础疾病，牙髓炎不及时治疗引发颌骨骨髓炎的风险可能更高，且恢复相对较慢。

二、全身感染相关后果

1.菌血症：牙髓炎病灶中的细菌可进入血液循环，引起菌血症。细菌在血液中游走可能到达身体其他部位，引发远处器官的感染。例如，细菌可能到达心脏，引起感染性心内膜炎等严重疾病。对于有基础心脏疾病的人群，如患有风湿性心脏病、先天性心脏病等，牙髓炎引发的菌血症更易导致严重的全身感染并发症，因为他们的心脏内膜更容易受到细菌的侵袭而发生感染病变。

2.影响全身健康状态：长期存在的牙髓炎导致的慢性炎症刺激会影响机体的整体健康状态，使患者免疫力下降，容易反复出现其他部位的感染性疾病，如呼吸道感染等。对于生活方式不健康、长期吸烟、饮酒的人群，牙髓炎不及时治疗可能会进一步加重全身的不良影响，因为这些不良生活方式本身就会削弱机体的抵抗力，而牙髓炎的慢性炎症又会雪上加霜。

三、对牙齿本身的不可逆损害

1.牙齿丧失：牙髓炎若一直不治疗，炎症会不断破坏牙髓组织，进而波及牙根尖周组织，导致根尖周病变逐渐加重，牙齿的支持组织被严重破坏，最终牙齿可能无法保留而被拔除。无论是儿童处于牙齿发育阶段还是成年人，牙齿缺失都会影响咀嚼功能、美观以及语言功能等。儿童牙齿缺失可能会影响颌骨的正常发育，导致牙列不齐等问题；成年人牙齿缺失则会影响食物的咀嚼效率，增加胃肠消化负担等。

2.邻牙及牙周组织受累：一颗牙齿患有牙髓炎不治疗，炎症可能会波及相邻的牙齿及牙周组织。例如，相邻牙齿的牙髓可能会受到炎症的影响而发生牙髓炎，或者牙周组织因炎症的扩散而出现牙周炎等病变。对于女性孕期等特殊时期，由于身体激素水平的变化，牙髓炎不及时治疗引发邻牙及牙周组织受累的风险可能增加，因为孕期机体的免疫状态和内分泌环境与平时不同，炎症更容易扩散。