退行性骨关节炎是什么原因引起

退行性骨关节炎引起原因较为复杂，包括年龄增长致关节软骨退变、女性绝经后雌激素下降易患病、关节过度使用（职业因素及运动方式不当）、创伤破坏关节结构力学平衡、先天性关节结构异常致受力不均、全身性疾病（如类风湿关节炎、糖尿病）影响关节等。

一、年龄因素

随着年龄的增长，关节软骨会逐渐发生退变。一般来说，人类在30-40岁左右关节软骨开始出现磨损等退变迹象，到了50岁以上，这种退变会更加明显。因为随着年龄增加，软骨细胞的代谢功能下降，软骨基质合成减少，降解增加，导致关节软骨弹性降低、磨损加剧，从而增加了退行性骨关节炎的发生风险。例如，大量流行病学调查显示，50岁以上人群退行性骨关节炎的患病率显著高于年轻人群。

二、性别因素

女性在绝经后更容易患退行性骨关节炎。这是因为雌激素对关节软骨等组织有一定的保护作用，绝经后女性体内雌激素水平大幅下降，失去了雌激素的保护，关节软骨等组织的退变加速，进而增加了患病几率。相比之下，男性在相同年龄段患退行性骨关节炎的风险相对低于绝经后的女性，但随着年龄进一步增长，男女之间的差异会逐渐缩小。

三、关节过度使用

1.职业因素：长期从事重体力劳动的人群，如矿工、建筑工人等，关节长期承受较大的压力和磨损，容易导致关节软骨的损伤和退变，从而引发退行性骨关节炎。例如，矿工长时间需要搬运重物，膝关节、髋关节等关节反复受到挤压和摩擦，关节软骨磨损严重，患病风险明显升高。

2.运动方式不当：过度运动或运动方式不正确也会增加患病风险。比如，长期进行高强度的跑步、跳跃等运动，会使膝关节、踝关节等关节的软骨受到过度冲击，加速软骨的磨损。一些业余运动员如果运动训练计划不合理，没有充分的热身和放松，也容易出现关节的过度使用损伤，进而引发退行性骨关节炎。

四、创伤因素

关节曾经受到过创伤，如骨折、韧带损伤等，会破坏关节的正常结构和力学平衡。创伤修复过程中可能会导致关节软骨、半月板等组织的损伤，即使创伤愈合后，关节的稳定性和正常功能也受到影响，长期以往容易引发退行性骨关节炎。例如，膝关节骨折后，如果骨折复位不良，关节面不平整，会导致关节软骨受到异常应力，加速退变，增加退行性骨关节炎的发生几率。

五、先天性关节结构异常

有些人存在先天性的关节结构异常，如髋关节发育不良等。这种先天性的结构异常会使关节受力不均匀，局部软骨承受的压力过大，容易导致软骨过早退变和磨损，从而引发退行性骨关节炎。例如，先天性髋关节发育不良的患者，髋关节的正常解剖结构被破坏，关节软骨长期受到异常的应力刺激，在较年轻时就可能出现关节疼痛、活动受限等退行性骨关节炎的表现。

六、疾病因素

一些全身性疾病也可能与退行性骨关节炎的发生相关。例如，类风湿关节炎等自身免疫性疾病，会累及关节，引起关节的炎症反应，长期的炎症刺激会破坏关节软骨和滑膜等组织，增加退行性骨关节炎的发病风险。此外，糖尿病患者由于糖代谢紊乱等因素，也可能影响关节软骨的营养供应和代谢，导致关节软骨退变加速，进而引发退行性骨关节炎。