甲状腺功能检查包括血清甲状腺激素测定、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声检查和甲状腺摄131I率检查。血清甲状腺激素测定有TT、TT、FT、FT等，甲亢时相应指标有变化；TSH是反映甲状腺功能最敏感指标，甲亢时降低。甲状腺自身抗体检测中TRAb是鉴别甲亢病因等的重要指标，TPOAb和TgAb升高提示自身免疫性甲状腺病。甲状腺超声可观察甲状腺大小等情况，甲亢时甲状腺有相应表现。甲状腺摄131I率是诊断甲亢传统方法之一，甲亢时摄率增高，妊娠期和哺乳期妇女禁用该检查。
1.血清甲状腺激素测定：
血清总甲状腺素（TT）：是判定甲状腺功能最基本的筛选指标，正常范围一般在65~155nmol/L，甲亢时TT升高。
血清总三碘甲状腺原氨酸（TT）：甲亢时TT升高较TT更明显，对甲亢的早期诊断、疗效观察等有重要意义，正常范围约1.2~3.4nmol/L。
血清游离甲状腺素（FT）：能直接反映甲状腺的功能状态，不受甲状腺结合球蛋白的影响，甲亢时FT升高，正常范围约9~25pmol/L。
血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT）：同样不受甲状腺结合球蛋白影响，甲亢时FT升高，正常范围约3~9pmol/L。
2.血清促甲状腺激素（TSH）测定：TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时TSH降低，正常范围一般为0.35~5.5μIU/mL。对于儿童和孕妇等特殊人群，TSH的正常范围可能会有所不同，儿童的正常范围相对更窄，孕妇在妊娠早期TSH会生理性降低等情况都需要综合考虑。
甲状腺自身抗体检测
1.促甲状腺激素受体抗体（TRAb）：是鉴别甲亢病因、诊断Graves病的重要指标。新诊断的Graves病患者中，TRAb阳性率可达95%以上。如果是Graves病引起的甲亢，TRAb会升高。
2.甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：和甲状腺球蛋白抗体（TgAb），这两种抗体升高提示自身免疫性甲状腺病，如Graves病、桥本甲状腺炎等，在Graves病患者中，TPOAb和TgAb也可能会升高。对于有自身免疫性疾病家族史的人群，检测这两项抗体更有意义，能早期发现自身免疫异常情况。
甲状腺超声检查
1.通过甲状腺超声可以观察甲状腺的大小、形态、结构等情况。甲亢时，甲状腺可能会出现弥漫性肿大，回声不均匀等表现。超声检查还可以帮助鉴别甲状腺结节等情况，对于判断甲亢的病因有一定辅助作用。例如，Graves病患者甲状腺超声常表现为腺体回声减低、血流丰富呈“火海征”。对于儿童甲亢患者，超声检查可以避免X线辐射等问题，更安全地评估甲状腺情况。
甲状腺摄131I率检查
1.甲状腺摄131I率是诊断甲亢的传统方法之一。甲亢时甲状腺摄131I率增高，高峰提前。正常情况下，24小时摄131I率为30%~40%，甲亢患者24小时摄131I率可大于60%。但该检查在妊娠期和哺乳期妇女禁用，因为131I会对胎儿或婴儿造成影响。对于年龄较小的儿童，也需要谨慎考虑该检查的必要性，权衡利弊后再决定是否进行。
