牙痛时先进行初步应急处理，包括保持口腔清洁（饭后用清水或淡盐水漱口，疼痛时可用口腔清洁湿巾擦拭）和冷敷缓解（用冰袋或冷毛巾敷脸颊外部，控制儿童冷敷时间）；然后根据病因针对性处理，龋齿引发的要避免患侧咀嚼并尽快补牙，牙龈炎要保持作息规律、避免刺激性食物、多吃含维C食物及帮儿童做好口腔清洁，智齿冠周炎要加强口腔清洁，成年人避免吸烟，儿童需谨慎处理；若初步处理后牙痛无缓解或出现发热、面部肿胀加重等情况要立即就医，就诊时要详细描述牙痛情况，配合医生检查。
一、初步应急处理
1.保持口腔清洁：
饭后及时用清水或淡盐水漱口，可清除口腔内食物残渣，减少细菌滋生对牙痛的加重影响。例如，每餐后用200-300ml的淡盐水（浓度约0.9%）漱口，每次漱口时间不少于30秒，能有效清洁牙缝等部位。对于儿童，可在家长协助下用少量温水漱口，避免误吞。
若疼痛时不方便漱口，也可使用口腔清洁湿巾轻轻擦拭牙齿周围，但要注意选择无刺激的产品。
2.冷敷缓解：
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊外部，每次冷敷15-20分钟，可收缩血管，减轻局部肿胀和疼痛。对于儿童，要注意控制冷敷温度和时间，避免冻伤，可将冰袋用毛巾包裹后再敷，每次冷敷时间不超过10分钟。冷敷频率可根据疼痛缓解情况适当调整，一般每隔1-2小时可冷敷一次。
二、寻找病因并针对性处理
1.龋齿引发的牙痛：
如果是龋齿较浅，可在就医前避免用患侧咀嚼食物，防止食物进一步嵌入龋洞加重疼痛。同时，尽快前往口腔科就诊，医生会根据龋齿情况进行补牙等处理。对于儿童龋齿，家长要帮助孩子养成良好口腔卫生习惯，控制糖分摄入，定期进行口腔检查。
2.牙龈炎导致的牙痛：
除了上述清洁口腔等措施外，要注意保持规律作息，避免过度劳累，因为过度劳累可能会降低身体免疫力，加重牙龈炎症状。同时，饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素C的蔬菜水果，如橙子、菠菜等，维生素C有助于增强牙龈组织的抵抗力。儿童牙龈炎往往与口腔卫生不良有关，家长要帮助儿童每天早晚正确刷牙，使用儿童专用软毛牙刷，每天刷牙时间不少于2分钟。
3.智齿冠周炎引起的牙痛：
疼痛时要更加注意口腔清洁，可用生理盐水冲洗智齿周围盲袋，尽量将食物残渣等冲洗出来。成年人智齿冠周炎要避免吸烟，因为吸烟会刺激牙龈，加重炎症。儿童智齿萌出相对较少见，若发生智齿冠周炎，更要谨慎处理，及时就医，遵循医生的治疗建议。
三、就医相关建议
1.及时就诊时机：
如果经过初步应急处理后牙痛仍无明显缓解，或者出现牙痛伴有发热、面部肿胀加重等情况，应立即前往医院口腔科就诊。例如，牙痛持续超过24小时，或者面部肿胀范围扩大，就需要尽快就医，避免病情进一步恶化。
2.就诊时的注意事项：
向医生详细描述牙痛的情况，包括疼痛的起始时间、疼痛性质（是刺痛、胀痛还是跳痛等）、是否有放射痛以及是否伴有其他症状等。对于儿童，家长要准确传达孩子的不适表现，以便医生准确判断病情。医生一般会进行口腔检查，可能还会建议拍摄X线片等辅助检查来明确病因，如拍摄牙齿X线片可以清晰看到龋齿深度、智齿生长情况等。
