糖尿病不控制会对心血管系统、肾脏、眼部、神经系统和足部等多方面造成损害，如心血管系统方面显著增加心血管疾病风险，肾脏方面可引发糖尿病肾病，眼部可导致眼部多种病变，神经系统可引起糖尿病性神经病变，足部可引发糖尿病足等严重后果，且不同性别、年龄、生活方式及基础疾病等因素会影响各部位受损风险。
一、对心血管系统的损害
糖尿病若不控制，会显著增加心血管疾病发生风险。高血糖状态会损伤血管内皮细胞，使血管壁变得粗糙，促进脂质沉积，加速动脉粥样硬化的进程。研究表明，糖尿病患者发生冠心病的风险比非糖尿病患者高2-4倍，且更容易出现心肌梗死等严重心血管事件。例如，长期高血糖导致的糖化终末产物积累，会影响血管的正常功能和结构，使得心脏的血液供应受到影响，心脏泵血功能可能出现障碍。在性别方面，男女糖尿病患者心血管疾病发生风险虽有差异，但总体都处于较高水平；从生活方式看，有吸烟、肥胖等不良生活方式的糖尿病患者，心血管受损风险进一步升高；对于有高血压、高血脂等病史的糖尿病患者，不控制糖尿病会使心血管损害雪上加霜。
二、对肾脏的损伤
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。高血糖会引起肾小球高滤过、微循环障碍等，逐渐导致肾小球硬化、肾功能减退。早期可能表现为尿微量白蛋白增加，若不控制病情，病情会逐渐进展，发展为大量蛋白尿、肾衰竭等。在年龄因素上，不同年龄段的糖尿病患者都可能发生糖尿病肾病，但老年患者由于肾脏本身功能逐渐衰退，更容易受到高血糖的损害；生活方式不健康，如长期高蛋白饮食等也会加重肾脏损伤；有家族肾脏疾病史的糖尿病患者，肾脏受损风险更高。
三、对眼部的影响
糖尿病会引起眼部多种病变，如糖尿病视网膜病变。高血糖会损伤视网膜血管，导致视网膜出血、渗出、新生血管形成等，严重时可导致失明。据统计，糖尿病患者中失明的风险比非糖尿病患者高25倍左右。性别上，男女糖尿病患者眼部病变风险无明显本质差异，但在不同生活方式下，如长期过度用眼等会增加眼部病变风险；对于有眼部基础疾病的糖尿病患者，病情控制不佳会使眼部病变加速进展。
四、对神经系统的危害
糖尿病性神经病变较为常见，包括周围神经病变和自主神经病变等。周围神经病变可表现为手足麻木、刺痛、感觉减退等；自主神经病变可引起胃肠道功能紊乱（如便秘、腹泻）、心血管自主神经功能异常（如体位性低血压）等。年龄较大的糖尿病患者发生神经病变的风险相对较高，因为随着年龄增长，神经本身的修复和代偿能力下降；生活方式中缺乏运动等会影响神经的营养供应和代谢，加重神经病变；有糖尿病家族神经病变史的患者，自身发病风险也会增加。
五、对足部的不良影响
糖尿病足是糖尿病不控制可能导致的严重后果之一。高血糖导致下肢血管病变和神经病变，使足部血液循环不畅、感觉减退，容易出现足部溃疡、感染、坏疽等。糖尿病患者发生足部溃疡的风险比非糖尿病患者高15倍左右，严重时可能需要截肢。在性别方面，男女风险无绝对差异，但不同生活方式下，如足部卫生状况差等会增加足部病变风险；对于有下肢血管或神经基础疾病的糖尿病患者，不控制血糖会使足部问题更加严重。
