产后抑郁症检查什么

为评估产后抑郁症，可通过爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）初步筛查，医院焦虑抑郁量表（HADS）从焦虑和抑郁维度综合判断，专业医生面对面访谈了解详细病史等信息，还可进行激素水平检测（包括雌激素、孕激素）和甲状腺功能检查，以辅助判断产后抑郁症及排除其他因素影响。

一、心理量表评估

1.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）：这是目前临床上常用的产后抑郁症筛查工具，包含10个条目，涵盖情绪、认知、躯体等方面的症状，通过让产妇根据过去7天内的感受进行评分，总分≥13分可考虑产后抑郁症可能。其意义在于能较为便捷地初步筛查出可能存在抑郁倾向的产妇，该量表经过大量临床研究验证，具有较高的效度和信度，能有效识别产后抑郁风险。对于不同年龄、生活方式和病史的产妇都适用，通过自我报告的方式进行评估，能较好地反映产妇的心理状态。

2.医院焦虑抑郁量表（HADS）：该量表包括焦虑和抑郁两个分量表，各有7个条目，可分别评估产妇的焦虑和抑郁程度。其中抑郁分量表能用于产后抑郁症的辅助评估，通过对产妇相关症状的询问来计分，对于有不同生活方式的产妇，如是否有规律运动等，该量表都能适用，它能更细致地从焦虑和抑郁两个维度来综合判断产妇的心理状况，为产后抑郁症的检查提供更全面的信息。

二、临床访谈

1.专业医生面对面访谈：医生会与产妇进行详细的面对面交流，了解产妇的详细病史，包括孕期情况、分娩过程是否顺利、是否有特殊的生活事件发生等。对于不同年龄的产妇，比如年轻产妇可能面临社会压力等不同情况，年长产妇可能有不同的心理状态和生活经历，医生都会针对性地询问。通过访谈可以深入了解产妇的情绪状态、思维模式以及是否存在自杀观念等重要信息。例如，若产妇在访谈中表示长期情绪低落、对以往感兴趣的事情失去兴趣、睡眠和食欲明显改变等，都需要高度警惕产后抑郁症的可能。

三、实验室检查

1.激素水平检测：

雌激素：产后雌激素水平会发生显著变化，雌激素水平异常可能与产后抑郁症的发生相关。研究表明，产后雌激素水平过低可能影响产妇的情绪调节等功能，通过检测雌激素水平可以辅助判断产妇的内分泌状态与产后抑郁的关系。不同年龄的产妇雌激素水平变化有一定差异，年轻产妇和年长产妇在产后雌激素的恢复等方面可能存在不同特点，医生会结合具体情况进行分析。

孕激素：孕激素水平的波动也与产后情绪密切相关。产后孕激素水平下降较快，若孕激素水平异常可能导致产妇出现情绪不稳定等情况。对孕激素水平的检测能为产后抑郁症的检查提供内分泌方面的依据，对于有不同生活方式的产妇，如是否有规律作息等，孕激素水平都会受到一定影响，医生会综合考虑这些因素来判断产妇的健康状况。

2.甲状腺功能检查：甲状腺功能异常与抑郁情绪密切相关，产后甲状腺功能减退或亢进都可能引发抑郁症状。通过检测甲状腺激素（如TSH、T3、T4等）水平，可以排除甲状腺功能异常导致的类似产后抑郁的症状。不同年龄、生活方式和病史的产妇，甲状腺功能的变化可能不同，例如有甲状腺疾病家族史的产妇，产后更需要关注甲状腺功能情况，医生会根据检查结果来判断甲状腺功能是否正常，进而辅助诊断产后抑郁症。