如何判断脚后跟骨裂

来源:民福康

脚后跟骨裂有症状表现、体格检查和影像学检查三方面情况。症状表现包括疼痛、肿胀、淤血、活动受限;体格检查有压痛、叩击痛检查及关节活动检查;影像学检查有X线、CT、MRI,各有不同作用及对不同人群的注意事项。

一、症状表现

1.疼痛:脚后跟骨裂时通常会出现较为明显的疼痛,尤其是在受伤部位,活动或按压时疼痛会加剧。不同年龄、性别人群疼痛感受可能有差异,儿童可能因表达不清但会表现出哭闹、拒绝行走等;女性可能因日常活动多,在骨裂后疼痛对生活影响更明显;有既往足跟部病史的人群,骨裂引起的疼痛可能与旧疾疼痛有不同特点。

2.肿胀:受伤处会出现肿胀情况,肿胀程度因骨裂严重程度不同而有差异。一般骨裂后局部血管损伤,血液和组织液渗出导致肿胀,年龄较小的儿童肿胀可能相对更迅速,因为儿童组织修复和调节能力与成人不同;老年人可能因血液循环相对较差,肿胀消退较慢。

3.淤血:受伤部位可能出现淤血,表现为皮肤下青紫色斑块。这是由于骨裂导致皮下血管破裂出血引起,不同性别、年龄人群淤血表现可能无本质差异,但老年人可能因血管弹性差,淤血范围可能相对较广。

4.活动受限:患者会出现脚后跟活动受限的情况,难以正常行走、站立等。例如年龄较大的人群本身活动能力相对较弱,骨裂后活动受限对其生活影响更大,可能需要更长时间恢复活动能力;女性如果平时较多参与需要行走较多的活动,骨裂后活动受限会严重影响其日常活动安排。

二、体格检查

1.压痛检查:医生会对脚后跟部位进行压痛检查,找到最明显的压痛部位,通常骨裂部位压痛最为显著。不同年龄段人群在压痛检查时配合度不同,儿童可能不太配合,需要医生更耐心操作;老年人可能因关节退变等因素,需注意与其他足跟部病变压痛相鉴别。

2.叩击痛检查:通过对足跟部进行叩击,观察患者是否有疼痛反应,骨裂部位叩击时会出现疼痛。性别差异在叩击痛检查中无特殊体现,但不同年龄人群对叩击痛的耐受和反应不同,儿童对叩击痛可能更敏感。

3.关节活动检查:检查脚后跟关节的活动范围,骨裂患者关节活动范围会明显减小。对于有长期行走、运动等生活方式的人群,骨裂后关节活动受限对其生活方式改变影响较大,需要及时进行康复评估和干预。

三、影像学检查

1.X线检查:是初步判断脚后跟骨裂常用的影像学方法。X线可以发现一些明显的骨裂线等情况。不同年龄人群拍摄X线时的摆位等有一定要求,儿童可能需要更谨慎的辐射防护和合适的摆位以保证图像清晰;老年人可能因骨质增生等基础情况,有时需要结合其他影像学检查进一步明确骨裂情况。

2.CT检查:对于一些X线不易诊断的骨裂情况,CT检查可以更清晰地显示骨裂的细节,如细微的骨裂线等。在判断骨裂的位置、骨折块移位等方面有重要价值,不同性别、年龄人群进行CT检查时的注意事项基本相同,但儿童进行CT检查时要严格控制辐射剂量。

3.MRI检查:可以更早发现骨裂情况,尤其是对于一些隐匿性骨裂。在骨裂早期,MRI能检测到骨髓水肿等情况。对于有糖尿病等基础病史的人群,进行MRI检查时要注意相关金属植入物等情况,因为糖尿病患者可能存在血管神经病变等,骨裂的恢复可能有其特殊性。

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骨裂是指裂纹骨折,是骨折的一种类型,表示骨的连续性以及完整性出现部分中断。
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脚踝骨骨裂怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
患者外伤脚踝骨骨裂,骨折程度较轻,在骨折恢复的中后期正确的康复,可以选择的方法有很多。常用采用脚踝的热敷处理,也可以选择活血化瘀的的骨科洗药进行熏洗。此外也可以采用针灸、中药离子导入物理治疗手段、口服活血化瘀片。
小腿骨裂需要手术吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
小腿骨裂是不需要进行手术治疗的。骨裂是骨折中比较轻的一种,就是骨骼裂纹,位置是好的。一般来说,给予保守治疗就可以行石膏或者是按下支具的固定,一般6-8周的时间骨折就可以达到稳定,期间服用促进骨折愈合的药物,定期复查x线片就可以了。拆除固定后进行适当的功能锻炼。避免关节僵硬就可以了,一般是不会有后遗症
骨裂后怎样恢复得快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚骨裂后应该按照骨折的原则进行治疗,早期进行复位,使用石膏外固定,维持在复位后的位置,防止二次骨折。石膏固定时间大约6周,拆除石膏后可以进行功能锻炼,在医生指导下开展康复治疗。患者应该多休息,必要时服用非甾体抗炎药减轻疼痛。早期可以进行伸屈功能锻炼,三个月左右复查x线,如果骨折已经恢复,无压痛,骨折
手腕轻微骨裂多久能好?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手腕轻微骨裂一般需要2至3个月左右能好,但是具体的恢复时间要根据患者的身体素质以及养护方式进行判断。如果患者身体素质比较好,并且在再骨折后合理补充维生素D以及钙剂,促进骨折的恢复,可能会在2个月左右逐渐好转。但若患者的身体素质比较差,患糖尿病、高血压等慢性病或者存在营养不良等情况,则会延长骨折的恢复
老人摔跤骨裂了怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
老人摔跤骨裂了可以通过石膏以及小夹来固定来进行治疗。也可以使用中医的方法来进行治疗,例如手法复位、压垫以及皮牵引,配合使用中药内服外敷、熏洗以及功能锻炼等,建议患者在专业中医的指导下进行。其次在不影响固定的情况下,您可以适当的进行肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缓活动来促进患肢血液循环,防止骨质疏松。
手腕轻微骨裂多久能好?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨裂属于骨折中的一种,症状一般没有骨折严重,愈合的时间和患者所选择的治疗方式以及后期的护理有关系,愈合时间因人而异,但是大多数的手腕骨裂患者在三个月左右症状会逐渐好转。如果选择的是石膏固定,一般需要固定4~6周,后期进行功能恢复锻炼至两个月或三个月可恢复正常;而进行手术治疗的患者,需要固定6~8周之
骨裂痛可以影响顺产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
耻骨疼属于一种生理现象,并不会影响胎儿的顺产,顺产也不会加重耻骨疼痛,怀孕后期包括耻骨在内的骨盆周围的韧带都需要松弛,才能保证正常的生产。可以局部按摩,热敷,卧床休息缓解。要注意身体体质,营养均衡,不要吃过冷过辣的食物,不要熬夜,防止劳累,定期复查。
右脚踝骨裂多长时间能完全恢复?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般情况下,完全的骨折愈合,大约需要三个月左右的时间,但是这期间无论是保守治疗的还是手术治疗的,都需要严格的注意休息保护制动的,活动太多,或者太剧烈的,就会影响骨折愈合,甚至会造成骨折错位,具体愈合和否还是需要根据复查的片子的。如表现出不适及时就医,切勿私自诊治。
髋关节骨裂能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髋关节骨裂能否自愈,一般与骨裂的严重程度、局部的血供情况,以及有无骨质疏松等因素影响有关。如果骨裂程度较轻、局部血供良好,并且不伴有骨质疏松,通常能自愈。若是骨裂程度较重、局部血供较差,并且伴有骨质疏松,可能难以自愈。并且在患者活动时,可能会出现移位的情况。对于髋关节骨裂患者,可以使用石膏,或者夹板
什么是狭骨裂
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
所述情况可能为腰椎峡部裂,表现出腰痛的症状,正常是由于外伤或腰椎退行性变等原因导致,此种情况会继而导致腰椎滑脱。若未发生腰椎滑脱或一度滑脱,可暂时保守治疗,内服中西药外用,针灸,电疗,护腰保护等,若为二度及以上,则需手术治疗。
股骨颈骨折和骨裂有哪些区别
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
骨裂通常表示比较轻微骨折,甚至非常小的裂缝骨折,骨折部位没有完全断开,也没有完全移位。轻微股骨颈骨折在X光片上,会提示有骨裂,比较重的股骨颈骨折,移位比较明显。轻微股骨颈骨折可能通过保守治疗,可以得到很好的愈合。重度股骨颈骨折,则需要及时就医,并采取合适的治疗方案。如果早期股骨颈骨折没有得到合适治疗,容易出现股骨头坏死等严重并发症。
骨折和骨裂有什么区别
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折是指骨完整性和连续性中断,而骨裂是指骨头出现一个裂缝,但从规范角度来讲,骨裂隶属于骨折范畴里面。此外,骨折是完整性和连续性受到破坏,骨折后通常会出现分离移位、短缩移位、成角移位等情况。而骨裂往往没有明显移位,只是连续性遭到破坏。?
骨折和骨裂有什么区别
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
骨裂属于骨折,骨裂是骨完整性或者连续性受到破坏,只不过是其完整性和连续性局部破坏,是骨折的临床表现,也被称为不完全骨折或青枝骨折。临床定义为不完全骨折或青枝骨折。其特点是局部骨折,不算特别严重,疼痛剧烈也不严重。骨裂治疗方案和骨折不完全相同。骨裂日常生活中老百姓和广大医护工作者,日常生活群众和百姓要了解骨裂属于骨折,治疗程度和骨折完全不同
骨裂的康复时间是多长
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
骨裂康复的时间要看具体的部位以及治疗情况,还有年龄和损伤的伴随情况,比如有没有血管神经损伤及感染等来判断。大部分成年人骨裂,需要恢复八到十周才能愈合,然后再进行康复训练,包括肌肉力量和关节功能,锻炼大约需要两到四周,总体骨裂恢复时间在三个月左右。有感染或年龄较大者时间会延长,儿童和幼儿恢复时间较短。
轻微骨裂可以走路吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
一般情况下,轻微骨裂后也不建议走路。因为走路活动过多,可造成骨裂局部有沉重或者严重时出现移位情况,可能会加重疼痛和肿胀,引起出血和渗液,使骨折部位受到牵拉,使疼痛加重,影响骨折愈合。另外,轻微骨裂可以走路还会使血肿增加,所以骨裂后一般不建议走路,需要进行一定固定。固定一段时间后,在医生指导下进行负重和走路。
骨裂多长时间能好?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一旦形成胸骨裂是不会长好的。对于一些小的胸骨裂,且没有什么临床症状,可以密切观察,保守治疗。但对于大多数胸骨裂,一般要采取手术治疗的方法。胸骨裂是指胸骨区有软组织裂隙,而正常人没有裂隙。当胸骨裂发生时,会在胸骨纵行方向裂开,根据裂开部位的不同,可以有不同的名称。一般按照解剖结构分类,可以分为全胸骨裂、上半身骨裂和下半身骨裂。
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