骨质增生的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复训练。一般治疗需注意休息与活动调整、物理治疗；药物治疗有非甾体抗炎药和软骨保护剂；手术治疗适用于严重影响关节功能且保守治疗无效的情况，特殊人群手术有注意事项；康复训练包括关节功能锻炼和有氧运动，不同年龄人群治疗及训练需调整方式强度等。
一、一般治疗
1.休息与活动调整：骨质增生疼痛时首先要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，尤其是涉及病变关节的活动。例如长时间行走、跑跳等可能加重关节负担的活动应减少。对于不同年龄的人群，如老年人骨质增生常见于膝关节等部位，休息时要注意避免膝关节长时间处于不良姿势，可适当抬高患肢促进血液回流。对于年轻人群因运动损伤等导致的骨质增生，休息更是让受损关节恢复的基础。
2.物理治疗：
热敷：适当的热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛。一般可使用温毛巾或热水袋，温度不宜过高，以皮肤感觉舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。对于儿童骨质增生相对较少见，但如果发生，热敷时要特别注意温度控制，避免烫伤。成人若有皮肤破损等情况则不宜热敷。
按摩：专业人员的按摩可以放松肌肉，减轻肌肉紧张对增生部位的刺激从而缓解疼痛。按摩力度要适中，根据患者的耐受程度进行调整。对于有骨质疏松等基础疾病的患者，按摩时要注意手法轻柔，避免造成骨折等损伤。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。但不同年龄人群对药物的耐受性不同，老年人使用时要注意监测胃肠道反应等副作用，儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，除非有明确适应证且在医生严格指导下使用。
2.软骨保护剂：像氨基葡萄糖等，可促进软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖，抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷酯酶A的活性，并可防止损伤细胞的超氧化自由基的产生，从而对骨质增生相关的关节软骨起到保护作用，延缓病情进展，缓解疼痛等症状。
三、手术治疗
1.手术指征：当骨质增生严重影响关节功能，如出现严重的关节畸形、持续剧烈疼痛经保守治疗无效等情况时，可考虑手术治疗。例如膝关节骨质增生严重影响行走功能，经长期保守治疗效果不佳时，可能需要行膝关节置换术等手术方式。
2.特殊人群手术注意事项：老年人手术耐受性相对较差，术前要进行全面的身体评估，包括心肺功能等，术后要加强护理，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。儿童一般很少因骨质增生进行手术，若有特殊情况，需综合考虑儿童的生长发育等多方面因素谨慎决策。
四、康复训练
1.关节功能锻炼：在疼痛缓解期可进行适当的关节功能锻炼，如膝关节骨质增生患者可进行直腿抬高训练，以增强肌肉力量，稳定关节。锻炼要循序渐进，根据自身情况逐渐增加活动量和难度。对于不同年龄人群，锻炼强度和方式要有所调整，老年人锻炼时要避免过度疲劳，儿童锻炼要注意符合其生长发育特点，避免造成损伤。
2.有氧运动：如游泳等，游泳时关节受身体浮力影响，负重较小，既能锻炼肌肉，又能活动关节，对骨质增生疼痛的缓解有一定帮助。不同年龄人群都可根据自身情况选择合适的有氧运动方式和强度。
