慢性胆囊炎能治好吗

来源:民福康

慢性胆囊炎可治好,治疗方式分非手术和手术。非手术包括饮食调控(不同年龄、生活方式、病史相关人群有不同饮食注意,辅以利胆药物)、抗感染治疗(伴急性发作细菌感染时用抗生素);手术有腹腔镜和开腹胆囊切除术,适应证为症状频繁发作、胆囊有明显病变、合并其他疾病。具体方案由医生据病情等综合评估制定。

一、非手术治疗

1.饮食调控

年龄因素:不同年龄人群慢性胆囊炎患者在饮食上有差异,儿童慢性胆囊炎相对较少见,若发生,要注意避免高油、高脂、高糖食物,因为儿童处于生长发育阶段,不合理饮食可能影响胆囊功能恢复及整体健康。成人则需规律进食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,如动物内脏、油炸食品等,这类食物会刺激胆囊收缩素分泌,导致胆囊收缩,引发疼痛等不适,遵循低脂肪、低胆固醇、高纤维饮食原则,多吃蔬菜水果等。

生活方式:保持健康生活方式很重要,肥胖是慢性胆囊炎的危险因素之一,无论是哪个年龄段的患者,都应适当运动,控制体重。运动可促进胆囊收缩排空,利于胆汁排泄,改善胆囊功能。对于有吸烟、酗酒习惯的患者,需戒烟限酒,因为吸烟会影响胆囊收缩功能,酗酒会刺激胆囊剧烈收缩,诱发胆囊炎发作。

病史相关:有其他基础病史的患者,如糖尿病患者,在饮食调控时要注意控制血糖,遵循糖尿病饮食原则,因为高血糖状态不利于炎症控制和胆囊恢复,需在保证营养均衡的同时,使血糖处于相对稳定范围。

药物辅助:可使用利胆药物,如熊去氧胆酸等,它能抑制胆固醇合成,增加胆汁中胆固醇的溶解,促进胆汁分泌,改善胆汁成分,有助于溶解胆囊内小的胆固醇结晶,缓解慢性胆囊炎症状,但需在医生指导下使用,根据患者具体病情调整用药。

2.抗感染治疗:当慢性胆囊炎伴有急性发作,出现细菌感染迹象时,如白细胞升高、发热、腹痛加重等,需使用抗生素抗感染。根据病情严重程度及可能的致病菌选择合适抗生素,一般会选用针对革兰阴性菌等的抗生素,但具体药物选择需由医生根据患者实际情况判断,患者要严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。

二、手术治疗

1.手术方式选择

腹腔镜胆囊切除术:这是目前治疗慢性胆囊炎常用的手术方式,创伤小,恢复快。对于大多数适合手术的慢性胆囊炎患者,尤其是症状反复发作影响生活质量的患者,可考虑该手术。手术通过在腹部打几个小孔,插入腹腔镜和手术器械切除胆囊。

开腹胆囊切除术:适用于一些复杂情况,如存在严重粘连、腹腔镜手术困难等情况。但开腹手术创伤相对较大,恢复时间可能较长。

2.手术适应证

症状频繁发作:慢性胆囊炎患者若腹痛等症状频繁发作,每月发作数次甚至更多,严重影响日常生活和工作,经非手术治疗效果不佳时,应考虑手术治疗。

胆囊有明显病变:如胆囊萎缩、胆囊壁明显增厚(超过3mm)、胆囊充满型结石等情况,此时胆囊功能已严重受损或存在恶变风险,需及时手术切除胆囊。

合并其他疾病:若慢性胆囊炎合并有胆总管结石等其他胆道疾病时,也需要通过手术进行处理,以解除胆道梗阻等问题,恢复胆道正常的生理功能。

总之,慢性胆囊炎通过合适的治疗方式是可以治好的,具体治疗方案需医生根据患者的详细病情、身体状况等多方面因素综合评估后制定。

了解疾病
慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作,或长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%的患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。根据胆囊内是否存在结石,分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脂肪肝胆囊炎嘴特苦怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
这种情况可能存在着胆汁反流。可以适当的用一些抑制胃酸分泌的药物,奥美拉唑来抑制胃酸的分泌,也可以联合使用一些促进胃肠蠕动的药物来抑制或者是预防胆汁返流。针对胆囊炎,还需要进行处理,有明显的急性炎症,细菌感染,就需要挑选合适敏感的抗生素进行抗感染治疗,那么符合手术治疗指征的可以考虑手术进行治疗,脂肪肝
胆囊炎和肝炎症状区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的症状明显,有右上腹持续性或阵发性绞痛,可向右肩放射,腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,并伴随发热,恶心,呕吐或者黄疸。慢性胆囊炎症状轻微,主要有右上腹隐痛不适,消化不良等表现。肝炎也分急性和慢性。急性肝炎的症状比较典型,有恶心、厌油、纳差、腹痛、腹泻、腹胀
胆囊炎会引起肝功能异常?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎造成肝功能异常的情况,取决于胆囊炎病变的程度。大部分的胆囊炎病人会造成肝功能的异常,可以表现为胆红素升高,尤其是直接胆红素升高,也可以造成肝功能转氨酶的升高,胆囊炎造成的肝功能异常,一般是胆囊炎急性发作,胆囊张力比较高,更多见的原因是胆囊结石排出到胆总管造成堵塞性黄疸,胆囊炎会造成肝功能变化明
慢性胆囊炎会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胆囊炎可能会造成肝功能异常。胆囊有问题会造成胆汁排泄不畅,淤积到肝内,因此造成肝脏损伤,造成肝功能异常。慢性胆囊炎要积极进行治疗,避免造成其他的并发症。如果表现出疼痛的症状,可使用非甾体类抗炎药。如果合并基础疾病,存在肝肾功能损伤,可以合理应用一些抗生素药物。在治疗期间要保持清淡的饮食,减少高脂
胆囊炎会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎会造成肝功能异常的。正常情况下,肝功能异常的具体情况和胆囊炎的病变程度有一定的关系,若是只是局部有炎症的话会造成肝细胞的破坏情况,因此就会造成血中的转氨酶逐渐升高,造成肝功能轻度的异常。但是胆囊要是坏疽性的话就会造成转氨酶或者是肝功能的损害更大,因此需要去医院检查确定具体病情之后才能做针对性的
胆囊炎肚子胀气怎么排?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果胆囊炎导致肚子胀气,可给予利胆药物促进胆汁排出,稳定消化功能,缓解腹部胀气症状。其次,若因为胆囊炎急性加重引起腹腔粘连,造成局限性肠梗阻所致的肚子胀气,可以通过禁止饮食、静脉给予营养支持、使用青霉素和氨基糖苷类抗生素进行抗感染治疗等缓解症状。待症状得到好转之后,再进行评估,判断是否要做手术。如果
胆囊炎和肝炎的区别有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎和肝炎的区别有:1.病因不同:胆囊炎的发生是由胆道梗阻、胆汁淤积引起感染所致的,而肝炎的病因包括肝炎病毒感染、饮酒过度、自身免疫等。2.症状不同:胆囊炎急性发作时会出现右上腹剧烈绞痛的表现,慢性胆囊炎多在进食后出现上腹胀痛不适的情况。肝炎会引起肝区疼痛、肝掌、蜘蛛痣等症状。治疗方法不同:胆囊炎
胆囊炎可以吃水果吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆囊炎患者不一定可以吃水果。如果正处于胆囊炎急性期,此时患者的病情比较危急,应该禁止饮食,所以不能吃水果,以免进食后导致胆汁分泌量增加,加重病情。但如果胆囊炎经过治疗已经得到控制,病情基本稳定,进入慢性恢复阶段,此时可以适当进食新鲜的水果,也可以适当食用新鲜的蔬菜以及其他清淡的饮食。此外,平时还应该
胆囊炎不治疗会怎么样?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆囊炎不治疗,可出现腹胀、上腹痛、厌食油腻、嗳气等不适症状,会影响正常的生活;其次,胆囊炎严重可导致胆囊坏死、穿孔,病情较为凶险,甚至可威胁患者的生命。另外,患者不治疗,还可出现Mirizzi综合征、结石性肠梗阻、胆囊癌等并发症。因此,建议患者及时就诊,慢性胆囊炎患者可以服用利胆药物,缓解病情。如果
胆囊炎术后有哪些并发症?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆囊炎术后可出现腹腔内出血的并发症。对于少量出血,机体可以自行止血,不需要特殊处理。但是如果出血量大,需要手术止血。患者近期并发症还包括胆漏、切口感染、脂肪液化等。另外,患者术后两到三个月内还可出现消化不良的并发症,表现为腹胀、恶心等。另外,患者还可出现腹泻、结石复发等远处并发症。术后应吃清淡有营养
慢性胆囊炎需要注意什么
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胆囊炎一旦反反复复发作以后,作为病人要引起重视。慢性胆囊炎虽然对平时影响不是很严重,因其本身症状不是很严重,但也要得到很好的治疗。治疗可以平时吃中成药,有很多药物来治疗慢性胆囊炎,比如消炎利胆片,都可以来治疗慢性胆囊炎。其次也可以口服中药治疗,中药对于慢性胆囊炎的治疗效果也比较明显,作为慢性胆囊炎患者,自己要引起注意,因为慢性胆囊炎会
慢性胆囊炎症状表现有哪些
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
慢性胆囊炎发生以后所表现出来的症状是不一样的,一般慢性胆囊炎平时并没有明显的症状,有的病人和胃病差不多,所以有很多慢性胆囊炎可能被某一些医生认为就是胃病,比如可以出现上腹部轻微的疼痛或者是胀痛、闷胀不适等。其次可能会出现打嗝、食欲减退等不同的情况,还有些病人会出现大便秘结、精神不舒畅、身体疲倦等等症状,对于慢性胆囊炎来讲一定要询问其病史,
胆囊炎的症状是什么
李照 主任医师
北京大学人民医院 三甲
典型的胆囊炎症状是在进食油腻的食物,需要胆囊收缩、胆汁分泌的时候,出现的右上腹的胀疼。这种疼痛在急性期发作的时候非常难受,以胆道痉挛为主,也称为胆绞痛。有时候通过解痉的治疗能够缓解,有时候会继发胰腺炎,疼痛的范围会更加扩大。有些胆囊炎表现的不典型,可能会出现恶心、嗳气以及消化不良等。所以是否是胆囊炎不仅仅应该依靠症状来判断,而是应该积极的
胆囊炎与胃病有关系吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
许多研究显示,慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切,急性胆囊炎可刺激迷走神经,引起恶心、呕吐,慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一。胆汁反流性胃炎患者,可出现胃肠道激素分泌紊乱,这些胃肠道激素在维持和协调胃肠功能上起着重要作用。胃肠道激素分泌紊乱,将影响患者的胃肠道功能,从而出现消化不良、腹胀、腹内压增高等不适症状。
急性胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胆囊炎发作时,一定要注意禁食、禁水,必要时配合一些输液来营养支持。如果伴有发烧或者一些炎症时,要加上一些抗菌素或者是一些止疼药来配合治疗。最常用止疼药可以用一些匹维溴铵或者盐酸消旋山莨菪碱等来治疗,严重时还需要配合一些外科手术来治疗,具体用药最好是在医生指导下来正确运用。
慢性胆囊炎能喝酒吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
有慢性胆囊炎的患者不能喝酒,因为酒精对肝胆刺激较大,喝酒以后可能会诱发患者出现慢性胆囊炎急性发作的情况,例如出现右侧肝区疼痛、恶心、呕吐、发热、寒战等不适症状。因此,慢性胆囊炎患者不能喝酒,应该保持规律作息,清淡饮食,避免进食高脂、油腻、辛辣刺激的食物,以减轻对病变的刺激,尽量维持病情平稳。
免费咨询