手指腱鞘炎怎么办

来源:民福康

手指腱鞘炎是因机械性摩擦致慢性无菌性炎症改变的疾病,常见类型有屈肌腱腱鞘炎等,好发于长期频繁活动手指人群,非药物干预包括休息制动、物理治疗,药物干预用非甾体抗炎药(儿童需遵医嘱),保守无效严重者可能手术,不同人群有特殊注意事项,儿童防过度活动、早干预,成年人注意职业因素和遵医用药,老年人注意手部保养和用药谨慎

一、定义与常见类型

手指腱鞘炎是指手指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变,常见类型有屈肌腱腱鞘炎(如弹响指、扳机指)、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等。好发于长期频繁活动手指的人群,如键盘操作者、织毛衣者等。不同年龄、性别人群发病原因略有不同,长期重复性手部动作是共同诱因,儿童若有手部过度活动也可能发病。

二、非药物干预措施

(一)休息与制动

让手指充分休息,避免过度使用患病手指进行引起疼痛的活动,如长时间打字、抓握硬物等。对于儿童患者,要减少其过度玩耍导致手部频繁活动的情况,比如控制玩电子设备或进行剧烈手部运动的时间,这样可减轻腱鞘的摩擦,利于炎症消退。

(二)物理治疗

1.热敷:用温热的毛巾或热水袋敷于患病手指,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。温热的刺激能促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。对于不同年龄人群,热敷温度要适宜,儿童皮肤较娇嫩,温度不宜过高,以不烫手为宜。

2.按摩:由专业人员或自己轻柔按摩患病手指及周围部位,从手指根部向指尖方向轻轻按摩,可缓解腱鞘的紧张状态。按摩力度要适中,儿童按摩时更需轻柔,避免造成不适。

3.针灸:通过针刺特定穴位来调节手部气血流通,缓解腱鞘炎症状。但针灸需由专业医生操作,儿童应谨慎选择,需充分评估其耐受性和安全性。

三、药物干预相关(仅提及药物名称)

若疼痛较明显,可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,但儿童使用需严格遵循医生建议,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同。

四、手术治疗情况

对于保守治疗无效、病情严重影响手指功能的患者,可能需要手术治疗。如狭窄性腱鞘炎经长时间非手术治疗无效时,可考虑行腱鞘切开减压术。手术的选择需综合评估患者的病情、年龄等因素,儿童手术需更加谨慎,充分考虑手术风险和术后恢复等情况。

五、不同人群的特殊注意事项

(一)儿童

儿童手指腱鞘炎多与过度活动有关,家长要注意观察儿童手部活动情况,避免儿童长时间进行重复性手部动作,如长时间摆弄玩具等。发现儿童手指有异常,如屈伸不利等情况,应及时就医,早期干预,尽量以非手术治疗为主,减少对儿童生长发育的潜在影响。

(二)成年人

成年人若因职业因素导致手指腱鞘炎,如长期从事手工劳作等,要注意工作中的手部姿势和休息间隔,定时让手部得到放松,可通过做手部伸展运动等方式预防腱鞘炎复发。同时,在使用非药物或药物干预时,要遵循医生指导,注意药物可能带来的副作用等情况。

(三)老年人

老年人手指腱鞘炎可能与关节退变等因素有关,除了上述非药物和可能的药物、手术治疗外,要注意加强手部的保养,适当进行一些温和的手部锻炼,如缓慢屈伸手指等,但要避免过度锻炼加重病情。在治疗过程中,要密切关注身体其他基础疾病对治疗的影响,如是否有心血管疾病等,用药需更加谨慎。

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扳机指
扳机指指手指在弯曲及伸直的交替动作中,肌腱在手掌和手指相连的关节处受束缚,产生弹响声的疾病。
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腱鞘炎的治疗方法有什么?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
腱鞘炎方法比较常用的就是进行局部注射治疗,在注射后要及时的限制局部活动一周时间,这样注射的效果会比较好,一般在注射2~5针为一疗程,若是治疗效果就是不佳的情况下,可以考虑用小针刀治疗或手术治疗,主要机理就是通过相对狭窄的腱鞘划开。使膨大的肌腱能够自由的通过局部折角位置。
大拇指腱鞘炎用什么药?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
大拇指腱鞘炎是指大拇指腱鞘因机械性摩擦而造成的慢性无菌性炎症。治疗该病的药物主要有:一、舒筋活血、消肿止痛功效的药物,比如非甾体体类抗炎药物,中成药等。二、糖皮质激素,主要是在病变部位注射糖皮质激素,也就是封闭治疗。除了药物治疗之外,平时还需要调整大拇指的活动,必要时还需要夹板固定。对于非手术治疗效
腱鞘炎根治的方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腱鞘炎最常发生的部位是手指根部和手腕桡侧,也就是大拇指一侧的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和手指的狭窄性腱鞘炎。根治的方法是对腱鞘进行切开、松解,也就是在局麻下对于狭窄的腱鞘进行切开,解除腱鞘对肌腱滑动的压迫,达到彻底根治的治疗效果,一般术后是不会复发的。但在腱鞘炎的初期,只是肌腱和腱鞘的水肿没有明显压迫肌腱
腱鞘炎可以根治吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腱鞘炎是关节活动过度,异常受力或者受寒造成的一种无菌性炎症。一般是完全可以治愈的。病情早期可以经过关节制动,减少关节活动是有可能自愈的。其他治疗方法就是按摩,针灸,热疗,注射封闭针和小针刀治疗。一般经过按摩和针灸的治疗方式,大部分病人都会痊愈。反复发作的病人,才建议使用封闭针和小针刀治疗。方便针和小
手肘腱鞘炎怎么治疗好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
若手肘处表现出狭窄性腱鞘炎,疼痛较轻,可适当限制肘关节活动,用暖水袋或热毛巾热敷,并口服非甾体类抗炎药,如尼美舒利、芬必得、氯诺昔康分散片等。若说腱鞘炎较重,疼痛明显,并严重影响肘关节屈伸及负重,可考虑局麻下在痛点部位封闭治疗醋酸泼尼松龙或得宝松,或行小针刀治疗。
大拇指腱鞘炎的治疗方法有哪些?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
大拇指腱鞘炎的治疗方法,首先需要大拇指局部制动,防止长时间用力、快速、活动大拇指,比如电脑操作、玩手机、洗衣服、织毛衣、刺绣、做手工等。可以考虑遵医嘱使用非甾体类抗炎止疼药物,腱鞘内注射醋酸泼尼松龙或者得宝松等疗效更确切。对于保守治疗效果不佳者,还需要行手术治疗将狭窄的腱鞘切除。
腱鞘炎怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腱鞘炎在临床中以屈指肌腱狭窄性腱鞘炎最为多见,拇指发病率最高,主要表现为指根掌侧掌指关节处局限性疼痛,有明确压痛点,并可触及结节,严重有屈伸活动受限交锁,伴随弹响,是一种无菌性炎症,得了腱鞘炎,早期注意休息,减少用手的家务劳动及工作,这是保守治疗的先决条件,给予热敷理疗,配合非甾体抗炎药膏外用按摩吸
手腕腱鞘炎如何治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
手腕部腱鞘炎多见于慢性关节肌肉劳损,导致包裹肌腱的腱鞘发生无菌性炎症,引起腕部及手指关节活动障碍、疼痛。手腕部的腱鞘炎最多发生于桡骨茎突部位,桡骨茎突部位的腱鞘炎又称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,我们俗称为妈妈手。为什么叫妈妈手呢?因为发病的病人大部分就是哺乳期的妇女,还有就是经常带孩子的爷爷、奶奶、姥
九个月孩子腱鞘炎怎么治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
对于九个多月的小孩,出现有腱鞘炎,考虑是由于先天的局部结构生长发育异常的原因。比如腱鞘狭窄,所以导致这种无菌性炎症。可以考虑通过手术的方法来修复,防止后期会有复发的可能。随着年龄的增长,要注意配合运动康复进行功能锻炼,以免后期产生有局部软组织粘连,会导致活动受限的功能障碍。
腱鞘炎封闭针怎么打?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
封闭治疗,首先确定穿刺点,然后围绕穿刺点进行皮肤消毒。其次用注射器刺入穿刺点,将药物注射到腱鞘内。最后在注射完成抽出注射器后用棉签或者棉球压迫止血,压迫3-5分钟后用纱布包扎固定。药物注射后正常立即起效,效果一般可以维持72小时左右。注射后穿刺点局部可能有微胀感,在12小时内会逐渐消失。
腱鞘炎打封闭针的危害
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
腱鞘炎打封闭针的危害主要是感染和肌腱断裂,因为闭合针需要刺穿皮肤,如果注射的时候没有保持良好的卫生条件,就容易引发感染。针头中的激素注射到患者的肌腱组织中,会增加肌腱的脆性,就容易在密集活动的时候出现肌腱断裂。腱鞘炎一般不建议反复性用封闭治疗,患者应在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
为什么会得腱鞘炎
肖进 副主任医师
广东省人民医院 三甲
腱鞘炎就是肌腱在骨头的表面反复摩擦,反复做同一个动作,比如点击鼠标、用手机打游戏等,时间长了以后摩擦会导致局部形成无菌炎症,称为腱鞘炎。腱鞘炎的发生人群很多,特别是经常用手机、坐办公室使用电脑的工作人员,还有一类女性经常抱着孩子,导致手部关节经常磨擦,也容易得腱鞘炎。
什么是腱鞘炎
韩冬 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
腱鞘炎是指肌腱滑动多或者超负荷以后,局部腱鞘相对于肌腱显得狭窄,引起滑动障碍。手部活动障碍后会引起局部疼痛,严重的情况下,局部会有小隆起。腱鞘炎早期可以进行热敷或者进行对症治疗。如果是腱鞘炎晚期,并且严重影响了机体的功能,比如指间关节活动不畅、足部活动不畅等,建议及时进行手术治疗。
手指腱鞘炎能治愈吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手指腱鞘炎能够治愈。手指腱鞘炎根据其疾病轻重程度不同,采取治疗方法也各不相同。第一、对于轻度手指腱鞘炎来说,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗,必要时可以采取药物局部封闭疗法进行治疗。第二、对于手指重度狭窄性腱鞘炎,伴有屈伸活动明显受限,一般采取腱鞘切开松解术以及小针刀技术进行治疗,通过以上方法均能治愈。
拇指关节腱鞘炎怎么办
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
拇指关节腱鞘炎一般多见于手工劳动者,可以早期通过局部的热敷以及局部涂抹解热镇痛的药膏,比如双氯芬酸钠乳膏,可以缓解疼痛。平时要注意适当休息,也可以通过中草药进行熏洗理疗,也可以到康复科进行针灸、推拿、按摩,配合注射治疗。对于反复发作或者保守治疗效果较差,也可以应用小针刀进行治疗。
手得了腱鞘炎怎么办
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
手掌得了腱鞘炎,一般可以到正规的医院进行详细的检查,可以通过保守治疗方案,比如应用非甾体类的抗炎药物来进行抗炎治疗。另外对于腱鞘炎比较严重的,临床当中也可以根据情况采取小针刀松解黏连或者应用外科手术将黏连的肌腱进行松解等,多种手术方式来使腱鞘炎得到有效的治疗,同时要定期的进行复查,而且平时要减少手部的剧烈活动,可以通过微波理疗、局部封闭等
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