胃炎有多种常见症状，包括上腹部不适或疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退、反酸烧心及其他如乏力消瘦等，不同类型胃炎症状特点有差异，慢性浅表性胃炎症状轻不典型，萎缩性胃炎有更明显食欲减退等且老人易出现并发症，急性胃炎起病急症状明显。
腹胀：患者会感觉腹部胀满，进食少量食物就有饱腹感。这是因为胃的消化功能受到影响，食物在胃内排空延迟。比如，患有萎缩性胃炎的患者，由于胃黏膜萎缩，胃的蠕动功能减弱，更容易出现腹胀症状。不同年龄人群腹胀表现类似，但儿童可能因无法准确表达，表现为不愿进食、哭闹等；有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，腹胀可能更易发生且程度相对较明显。
恶心、呕吐：部分胃炎患者会出现恶心感，严重时可引发呕吐。呕吐物可为胃内容物，有时可能带有少量胆汁。急性胃炎患者恶心、呕吐症状可能较为明显，比如因食用不洁食物导致的急性胃炎，患者常突发恶心、呕吐。对于儿童胃炎患者，恶心、呕吐可能影响营养摄入，需要特别关注其脱水等情况；女性在孕期若患有胃炎，恶心、呕吐症状可能因激素变化等因素而加重，需谨慎处理。
食欲减退：患者进食欲望降低，对食物缺乏兴趣。这与胃黏膜受损，消化液分泌异常有关。例如，慢性浅表性胃炎患者可能长期存在食欲减退的情况。不同年龄人群食欲减退表现不同，儿童可能表现为吃饭量明显减少，而成年人可能是对以往喜爱的食物也提不起兴趣；有焦虑、抑郁等不良心理状态的人群，食欲减退可能更突出，因为心理因素会影响胃肠功能。
反酸、烧心：胃酸分泌过多时，患者会感觉有胃酸向上反流至口腔，同时胸骨后有灼热感。比如，反流性胃炎患者常有明显的反酸、烧心症状。老年人由于胃肠功能衰退，反酸、烧心症状可能更容易出现且持续时间可能较长；患有胃溃疡同时合并胃炎的患者，反酸、烧心症状可能较为典型。
其他症状：部分胃炎患者还可能出现乏力、消瘦等症状，若胃炎是由某些全身性疾病引起，还可能伴有原发病的相关表现。比如，自身免疫性胃炎患者可能同时伴有贫血相关表现，如面色苍白等。不同年龄人群乏力、消瘦等表现差异明显，儿童可能影响生长发育，表现为身高、体重增长缓慢；老年人则可能因长期胃炎导致营养吸收不良，消瘦更为明显。
不同类型胃炎症状特点差异
慢性浅表性胃炎：症状相对较轻且不典型，以上腹部隐痛、腹胀、嗳气等较为常见，部分患者可能没有明显症状，在胃镜检查时才被发现。不同年龄人群中，儿童慢性浅表性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、饮食不规律等有关，症状可能相对隐匿；老年人慢性浅表性胃炎多与胃黏膜退行性变等因素相关，症状可能不如年轻人典型。
萎缩性胃炎：除了有慢性浅表性胃炎的一些症状外，由于胃黏膜萎缩，胃酸分泌减少，患者可能出现食欲减退更明显、消化不良加重等情况，还可能伴有贫血、消瘦等表现。老年人患萎缩性胃炎的比例相对较高，且因为老年人各器官功能衰退，症状可能更复杂，贫血等并发症更易出现。
急性胃炎：起病急骤，症状较为明显，多有上腹部疼痛、恶心、呕吐，严重者可出现呕血、黑便等症状。比如，由药物刺激引起的急性胃炎，患者在用药后短时间内就可能出现上述症状；儿童急性胃炎可能因感染、饮食不当等引起，呕吐症状可能更为突出，需警惕脱水和电解质紊乱。
