青少年抑郁症在情绪方面有持续低落情绪、兴趣减退；认知方面有注意力不集中、自我评价降低；行为方面有活动减少、社交退缩；躯体方面有睡眠障碍、食欲改变、躯体不适等症状，如持续低落情绪约70%患者连续数月情绪抑郁，超60%有兴趣减退，约80%注意力不集中，多数自我评价降低，约65%活动量减少，超50%社交退缩，约90%睡眠障碍，部分食欲减退或亢进，还有躯体不适且无明确器质性病变。
一、情绪方面症状
1.持续低落情绪：青少年抑郁症患者往往长时间处于情绪低落状态，这种低落情绪可能并非由特定事件引发，且难以自行缓解。例如，一项针对青少年抑郁症患者的长期追踪研究发现，约70%的患者在连续数月内情绪持续处于抑郁状态，与正常青少年积极、稳定的情绪形成明显对比。
2.兴趣减退：对原本感兴趣的活动丧失兴趣是常见症状之一。比如，原本热爱运动的青少年，可能不再参与体育活动；原本喜欢绘画的孩子，也不再拿起画笔。研究表明，超过60%的青少年抑郁症患者存在明显的兴趣减退现象，对多种日常活动的参与度大幅降低。
二、认知方面症状
1.注意力不集中：患者在学习或日常活动中难以集中注意力。在课堂上，表现为频繁走神，无法紧跟老师的讲课节奏；在完成作业时，容易被外界干扰，导致作业效率低下。相关研究显示，约80%的青少年抑郁症患者存在不同程度的注意力集中困难问题，其注意力持续时间明显短于正常青少年。
2.自我评价降低：患者会过度贬低自己，认为自己一无是处、充满缺陷。例如，经常对自己说“我什么都做不好”“我很笨”等消极话语。临床观察发现，多数青少年抑郁症患者存在显著的自我评价降低情况，这种负面认知严重影响其自信心和自我认同。
三、行为方面症状
1.活动减少：表现为活动量明显减少，变得较为懒散。比如，原本活泼好动的青少年，变得常常静坐不动，不愿意参与社交活动或进行户外运动。统计数据显示，约65%的青少年抑郁症患者存在活动量减少的现象，相较于正常青少年，每日的活动时长平均减少2-3小时。
2.社交退缩：逐渐远离社交圈子，不愿意与同学、朋友交往。可能会独自待在房间，拒绝参加集体活动。研究表明，超过50%的青少年抑郁症患者存在社交退缩行为，与同龄人之间的互动明显减少，社交范围不断缩小。
四、躯体方面症状
1.睡眠障碍：可表现为入睡困难、睡眠浅易惊醒或早醒等。入睡困难的青少年可能需要很长时间才能进入睡眠状态；早醒的患者则会比正常起床时间提前数小时醒来，且难以再次入睡。有研究指出，约90%的青少年抑郁症患者存在睡眠障碍问题，睡眠质量的下降进一步影响其日常状态和身心健康。
2.食欲改变：部分患者会出现食欲减退，食量明显减少，进而导致体重下降；也有少数患者表现为食欲亢进，食量大幅增加。食欲减退的青少年可能对平时喜爱的食物都提不起兴趣，体重在短时间内可下降5%以上；而食欲亢进的患者可能在一天内进食量比平时增加一倍甚至更多。
3.躯体不适：可能会出现头痛、腹痛、背痛等各种躯体不适症状，但经过多项医学检查却找不到明确的器质性病变原因。例如，有些青少年经常诉说头痛，但各项脑部检查均无异常发现；还有些会反复说肚子痛，却无法通过胃肠道的相关检查明确病因。
