关于肛窦炎会有排便不尽感的问题

来源：民福康2025-07-18 13:29:18

王少峰主任医师

苏州大学附属第二医院 消化科

肛窦炎会因炎症刺激神经及局部组织肿胀引发排便不尽感，可通过针对病因治疗肛窦炎（药物、局部治疗）和调整生活方式（饮食、排便习惯）应对，儿童和老年人患肛窦炎时需分别注意相应特殊事项。

一、肛窦炎为何会引发排便不尽感

肛窦炎是肛隐窝、肛门瓣发生的急慢性炎症性疾病。当发生肛窦炎时，炎症刺激会导致肛窦及周围组织出现充血、水肿等病理改变。肛窦的解剖结构特殊，其开口向上，容易积存粪便和分泌物，炎症会使肛窦周围的神经末梢受到刺激，同时炎症引起的组织肿胀会影响直肠的正常排空功能，从而导致患者产生排便不尽感。例如，相关研究表明，肛窦炎患者的直肠感觉阈值会降低，使得患者总是感觉直肠内有粪便残留，产生排便不尽的主观感受。

二、肛窦炎引发排便不尽感的相关因素

（一）炎症对神经的刺激

肛窦炎导致的炎症介质释放会刺激周围的神经纤维，使得直肠部位的神经敏感性增加。正常情况下，直肠的神经能够准确感知直肠内粪便的充盈程度并发出排便信号，但在肛窦炎时，这种正常的感知被打乱，即使直肠内并没有太多粪便，患者也会频繁产生便意，感觉排便不尽。

（二）局部组织肿胀影响排空

炎症引起肛窦周围组织肿胀，会使直肠的管腔相对狭窄，粪便通过受阻，即使患者已经进行了排便动作，也难以将直肠内的内容物完全排空，进而持续存在排便不尽感。

三、应对肛窦炎排便不尽感的措施

（一）针对病因治疗肛窦炎

1.药物治疗：可使用抗炎药物等进行对症处理，控制肛窦的炎症。但需遵循正规医疗用药原则，根据患者具体病情选择合适药物。

2.局部治疗：如采用坐浴等方法，使用温水或具有消炎作用的药液进行坐浴，每天可进行数次，每次15-20分钟左右，有助于减轻局部炎症、水肿，缓解排便不尽感。坐浴时要注意水温适宜，避免烫伤，对于儿童等特殊人群，需在成人监护下进行，确保安全。

（二）生活方式调整

1.饮食方面：患者应增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等）和全谷类食物，保持大便通畅，减少粪便对炎症部位的刺激。避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，这些食物可能会加重肠道炎症，进而加重排便不尽感。对于儿童，要注意饮食的均衡和易消化，避免给儿童食用过多辛辣等刺激性食物。

2.排便习惯：养成良好的排便习惯，每天定时排便，排便时不宜过长时间蹲坐，一般控制在5-10分钟内。避免在排便时长时间玩手机等分散注意力的行为，以保证能够充分排空直肠。对于婴幼儿等特殊人群，要注意规律的喂养和排便引导，帮助建立正常的排便模式。