得了焦虑症吃什么药

焦虑症治疗药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）如帕罗西汀、氟西汀，5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）如文拉法辛、度洛西汀，苯二氮类药物如阿普唑仑、氯硝西泮；特殊人群用药需注意，儿童优先非药物干预，孕妇权衡利弊，老年人低剂量起始并密切监测，有特殊病史人群依病情谨慎用药。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：这类药物通过抑制5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺的浓度来发挥抗焦虑作用。常见的有帕罗西汀，多项临床研究表明，帕罗西汀对广泛性焦虑障碍等多种焦虑症具有较好的疗效，能有效改善患者的焦虑情绪、躯体症状等。氟西汀也是其中一种，它在治疗焦虑症时，可缓解患者的紧张、不安等症状，且安全性在大量临床应用中得到验证。

5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：文拉法辛是代表药物之一，研究显示，文拉法辛对于中重度焦虑症患者有明显的治疗效果，能同时改善患者的焦虑情绪和伴随的抑郁症状，其作用机制是通过对5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取的双重抑制来实现抗焦虑效应。度洛西汀也是SNRI类药物，在焦虑症治疗中，它可以调节脑内神经递质平衡，缓解患者的焦虑体验以及相关的躯体不适等症状。

苯二氮类药物：这类药物具有快速抗焦虑、镇静的作用，但由于其有成瘾性等风险，一般作为短期缓解症状的药物。例如阿普唑仑，它能迅速缓解焦虑患者的紧张、恐惧等急性焦虑症状，不过长期使用需谨慎，因为长期应用可能导致依赖等问题，所以通常在病情急性发作时短期使用。氯硝西泮也属于此类，对于伴有睡眠障碍的焦虑症患者有一定的帮助，能改善患者的睡眠状况从而间接缓解焦虑，但同样要注意其成瘾性等不良反应。

特殊人群用药注意事项

儿童：儿童焦虑症的药物治疗需非常谨慎，一般优先考虑非药物干预手段，如心理治疗等。因为儿童处于生长发育阶段，药物对其的影响尚未完全明确，目前不推荐常规使用抗焦虑药物治疗儿童焦虑症，若确实需要使用，需在医生严格评估下进行，并且要密切监测药物不良反应。

孕妇：孕妇使用抗焦虑药物需权衡利弊。一些抗焦虑药物可能会对胎儿产生不良影响，如导致胎儿畸形等。在怀孕期间，若患有焦虑症，应首先考虑非药物治疗方法，如心理疏导等。如果必须使用药物，需在医生充分评估孕妇的病情、孕期情况等后，选择对胎儿影响最小的药物，并密切监测胎儿的发育情况。

老年人：老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，使用抗焦虑药物时要选择低剂量起始，并且密切监测药物不良反应。例如，老年人使用苯二氮类药物时，更容易出现嗜睡、头晕等不良反应，应谨慎使用，可优先考虑SSRI类等相对安全性较高的药物，但也需要根据老年人的具体病情和身体状况进行个体化的药物选择和剂量调整。

有特殊病史人群：对于有心脏疾病的焦虑症患者，使用某些抗焦虑药物可能会影响心脏功能，需要在医生评估心脏功能以及药物对心脏影响后谨慎用药。例如，使用SNRI类药物文拉法辛时，可能会对血压等有一定影响，有心脏疾病的患者需监测血压等指标。对于有肝肾功能不全的患者，使用抗焦虑药物时要调整药物剂量，因为药物代谢和排泄主要通过肝肾功能，肝肾功能不全可能导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险。