过敏性肠炎有消化道症状如腹痛、腹泻、呕吐，还有其他伴随症状如皮肤表现、生长发育影响；不同人群症状有特点，儿童婴儿期以腹泻、呕吐等突出，年长儿腹痛更明确等，成人以胃肠道症状为主；需与感染性肠炎、炎症性肠病鉴别，感染性肠炎多有发热等，炎症性肠病病程长有特定表现，过敏性肠炎有自身特点。
一、过敏性肠炎的主要症状
（一）消化道症状
1.腹痛：多为脐周或下腹隐痛，疼痛程度不一，儿童可能表现为哭闹不安，与食物摄入相关，进食特定过敏原相关食物后易诱发。
2.腹泻：大便次数增多，可为稀便、水样便，每日数次至十余次不等，部分患儿可能伴有黏液便，这是由于肠道过敏导致黏膜炎症、渗出等病理改变引起。
3.呕吐：部分患儿会出现呕吐症状，尤其是婴幼儿，可能因肠道过敏刺激胃肠道，引起胃肠蠕动紊乱导致呕吐。
（二）其他伴随症状
1.皮肤表现：部分患儿可伴有湿疹等皮肤过敏表现，婴儿期湿疹较为常见，与肠道过敏导致的全身过敏反应相关，皮肤出现红斑、丘疹等皮疹。
2.生长发育影响：长期反复过敏性肠炎可能影响儿童营养物质吸收，导致生长发育迟缓，体重增长缓慢等，因为肠道过敏影响了对蛋白质、维生素、矿物质等营养成分的正常吸收过程，不同年龄儿童表现有所差异，婴幼儿可能体重不增，年长儿可能身高增长落后于同龄人。
二、不同人群过敏性肠炎症状特点
（一）儿童
1.婴儿期：以腹泻、呕吐为突出表现，可能伴有拒食，大便性状改变明显，有的呈蛋花样便等，皮肤湿疹可能更为典型，由于婴儿免疫系统发育不完善，对过敏原更敏感，肠道屏障功能较弱，容易因接触过敏原出现上述症状。
2.年长儿：腹痛可能更为明确，能表述不适部位，腹泻可能相对婴儿期表现相对多样，可能出现便秘与腹泻交替情况，与儿童自身免疫调节逐渐完善，但仍易受饮食等因素影响有关，皮肤表现可能相对婴儿期减轻，但仍有部分儿童伴有其他过敏表现。
（二）成人
1.胃肠道症状为主：腹痛部位相对明确，腹泻或便秘情况因人而异，部分成人可能出现腹胀，与成人肠道相对成熟，但接触过敏原后仍会出现炎症反应相关，进食特定食物后很快出现上述消化道症状。
2.全身症状相对较少：一般皮肤等全身过敏表现不如儿童突出，但也有部分成人可能伴有轻度皮肤瘙痒等，与个体过敏反应差异有关，成人对过敏原的反应因既往过敏史、身体状态等不同而有差异。
三、过敏性肠炎与其他类似疾病症状鉴别
（一）感染性肠炎
1.病因：感染性肠炎多由病毒（如轮状病毒等）、细菌（如大肠杆菌等）感染引起。
2.症状鉴别：感染性肠炎多有发热表现，大便常规可见大量白细胞、红细胞等，而过敏性肠炎一般无发热，大便常规可能以嗜酸性粒细胞增多等为特点，通过病原学检查可区分，感染性肠炎有明确感染源接触史或流行病史，过敏性肠炎有明确过敏原接触史相关。
（二）炎症性肠病
1.病因：炎症性肠病如克罗恩病、溃疡性结肠炎，病因与自身免疫异常等多种因素相关。
2.症状鉴别：炎症性肠病病程较长，有慢性腹泻、腹痛，可能伴有消瘦、贫血等全身表现，肠镜检查可见肠道黏膜的特异性炎症改变，如溃疡性结肠炎可见结肠黏膜弥漫性溃疡等，而过敏性肠炎一般病程相对更与饮食中过敏原接触相关，去除过敏原后症状可缓解等特点可鉴别。
