慢性胃炎的引发因素多样，包括幽门螺杆菌感染（其在胃内定植分解尿素、引发免疫反应致胃黏膜慢性炎症，全球感染率高，共餐等易传播，感染史人群患慢性胃炎风险高）、药物因素（长期服非甾体类抗炎药抑制环氧合酶-1致胃黏膜防御功能下降引发炎症）、自身免疫因素（自身免疫性胃炎与自身抗体有关，多发生于中老年女性，有家族史人群风险可能增加）、十二指肠-胃反流（不良生活方式致十二指肠内容物反流损伤胃黏膜引发炎症），还有年龄因素（随年龄增长胃黏膜屏障功能下降，老年人患病概率高）、生活方式（长期吸烟酗酒、精神紧张等损害胃黏膜致慢性胃炎）、遗传因素（部分慢性胃炎可能与遗传有关，有家族遗传倾向人群易感性更高）。
一、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因之一。大量研究表明，幽门螺杆菌在胃内定植后，可通过其产生的尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，破坏胃黏膜的防御屏障；同时，其菌体成分等还可引起机体的免疫反应，导致胃黏膜发生慢性炎症。全球约一半以上的人感染幽门螺杆菌，在慢性胃炎患者中，幽门螺杆菌的感染率可高达50%-90%。不同年龄人群均可感染，一般来说，感染率随年龄增长有上升趋势，男性和女性在感染率上无显著差异主要与生活方式有关，如共餐等密切接触方式易导致幽门螺杆菌传播，有幽门螺杆菌感染病史的人群患慢性胃炎的风险明显增加。
二、药物因素
长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）是引发慢性胃炎的重要因素之一。这类药物可通过抑制环氧合酶-1（COX-1），减少胃黏膜前列腺素的合成，前列腺素具有保护胃黏膜、促进黏膜血流和黏液分泌等作用，其合成减少会使胃黏膜的防御功能下降，导致胃黏膜损伤，引发炎症。不同年龄、性别人群都可能因服用此类药物而患病，长期服用者风险更高，有相关药物服用史的人群需格外关注胃部状况。
三、自身免疫因素
自身免疫性胃炎相对较少见，其发病与自身免疫有关。患者体内存在针对壁细胞或内因子的自身抗体，壁细胞受损会导致胃酸分泌减少，内因子缺乏会影响维生素B的吸收，进而引起巨幼细胞性贫血等。自身免疫性胃炎多发生于中老年人群，女性相对多见，有自身免疫性疾病家族史等情况的人群患病风险可能增加。
四、十二指肠-胃反流
十二指肠内容物反流至胃内，其中的胆汁、胰液等会损伤胃黏膜，导致胃黏膜出现炎症、糜烂等改变。不良的生活方式，如暴饮暴食、进食后立即平卧等，易导致十二指肠-胃反流发生，各年龄、性别人群均可因不良生活方式引发，有此类不良生活习惯的人群患慢性胃炎风险升高。
五、其他因素
1.年龄因素：随着年龄增长，胃黏膜的生理功能逐渐减退，胃黏膜的屏障功能下降，更容易受到各种致病因素的影响，老年人患慢性胃炎的概率相对较高。
2.生活方式：长期吸烟、酗酒会对胃黏膜造成损害，烟草中的尼古丁等成分可引起胃黏膜血管收缩，影响胃黏膜的血液供应；酒精可直接损伤胃黏膜，导致胃黏膜炎症、糜烂等。长期精神紧张、压力过大等精神心理因素也可通过神经内分泌调节影响胃的运动和分泌功能，导致慢性胃炎的发生。
3.遗传因素：部分慢性胃炎可能与遗传因素有关，有家族遗传倾向的人群相比其他人，患慢性胃炎的易感性可能更高，但具体的遗传机制还在进一步研究中。
