肠胃炎有消化系统和全身症状。消化系统症状包括不同类型肠胃炎表现不同的腹痛、急性肠胃炎常见的多样性状腹泻、受炎症刺激易出现的恶心呕吐；全身症状有感染性肠胃炎常伴有的发热、因腹泻呕吐等致机体丢失物质出现的乏力。儿童和老年人患肠胃炎时各有其症状特点及需关注的要点
一、消化系统症状
1.腹痛
不同类型肠胃炎腹痛表现有所差异。感染性肠胃炎多因炎症刺激肠道黏膜及神经引起，腹痛部位不固定，可为脐周痛等，疼痛程度轻重不一，有的呈隐痛，有的则较为剧烈。例如细菌性肠胃炎，肠道受细菌及其毒素侵袭，肠道蠕动紊乱，导致腹部疼痛。非感染性肠胃炎如因饮食不当、药物刺激等引起，也会出现腹痛，可能与肠道功能紊乱、黏膜受损有关。
对于儿童来说，肠胃炎引起的腹痛可能表现为哭闹不安，因为儿童无法准确表达疼痛位置，家长需密切观察其腹部体征及精神状态等。老年人患肠胃炎时腹痛可能相对不典型，需结合其他症状综合判断。
2.腹泻
急性肠胃炎时腹泻较为常见，排便次数明显增多，可为每日数次至十余次不等。粪便性状多样，可为稀水样便、黏液便、脓血便等。若为病毒感染引起的肠胃炎，如诺如病毒感染，腹泻多为稀水样便；细菌感染引起的肠胃炎，可能出现黏液脓血便，这是因为细菌产生的毒素等导致肠道黏膜炎症、渗出、坏死等，使得粪便中出现黏液、脓血。
儿童腹泻时由于肠道功能发育不完善等因素，更容易出现脱水等并发症，需特别关注其大便次数、量及性状变化。老年人腹泻若不及时处理，也容易导致水电解质紊乱等严重后果，因为老年人各器官功能减退，对腹泻引起的内环境变化调节能力下降。
3.恶心、呕吐
肠胃炎患者常出现恶心症状，继而可能发生呕吐。呕吐物可为胃内容物，严重时可含有胆汁等。这是因为胃肠道受到炎症刺激，胃肠道蠕动和消化功能紊乱，胃排空障碍等导致恶心、呕吐。例如急性肠胃炎发作时，胃肠道的神经反射受到影响，引发呕吐反射。
儿童发生恶心、呕吐时，要注意防止误吸，因为儿童的气道保护能力相对较弱。老年人呕吐时需注意体位，避免呕吐物堵塞气道，同时要及时补充水分，防止脱水。
二、全身症状
1.发热
感染性肠胃炎常伴有发热症状，体温可升高至38℃左右，甚至更高。这是因为机体受到病原体侵袭后，免疫系统被激活，释放炎性介质，引起体温调节中枢紊乱，导致发热。例如细菌性痢疾引起的肠胃炎，患者多有发热表现，体温可波动在38-39℃之间，同时伴有腹痛、腹泻等症状。
儿童发热时需密切监测体温变化，因为儿童体温调节中枢不稳定，容易出现高热惊厥等情况。老年人发热时要考虑其基础疾病等因素，因为老年人可能同时合并其他慢性疾病，发热可能会加重病情，需及时就医评估。
2.乏力
肠胃炎患者由于腹泻、呕吐等导致机体丢失大量水分和电解质，同时炎症反应消耗能量等，会出现乏力症状。患者会感觉身体疲倦，活动耐力下降。例如严重腹泻的患者，体内水分和电解质丢失过多，细胞功能受到影响，从而出现全身乏力。
儿童乏力时可能表现为精神不振、不爱活动等，家长要注意让儿童适当休息，保证充足的液体摄入。老年人乏力时要警惕是否存在脱水、电解质紊乱等情况，同时要注意观察其基础疾病是否有变化，因为老年人本身身体机能下降，乏力可能是多种因素共同作用的结果。
