急性焦虑症在情绪、躯体、行为方面有多种症状表现。情绪上有过度紧张担忧及惊恐发作；躯体上心血管系统有心悸、胸痛等，呼吸系统有呼吸困难等，神经系统有头晕头痛、震颤等；行为上有坐立不安和逃避行为。
一、情绪方面症状
1.过度紧张与担忧：急性焦虑症患者会长期处于一种过度紧张、担忧的状态，这种情绪并非针对特定的现实事物，而是没有明确对象和固定内容的焦虑。例如，可能会总是担心自己或家人的健康、工作等多方面的未知情况，且这种担忧程度远超实际情况的合理范围，持续时间较长，可从数天到数周不等，在儿童中可能表现为对日常活动过度的不安，比如害怕独自待着等；女性在生理期前后可能因激素变化更易出现这种过度紧张担忧的情况。
2.惊恐发作：这是急性焦虑症的典型表现之一，患者会突然出现强烈的恐惧体验，仿佛即将面临死亡或严重的失控感。发作时往往伴有濒死感、失控感等，患者会心跳加速，每分钟可达100次以上，呼吸急促，有窒息感，同时可能伴有头晕、出汗、震颤等躯体症状，这种惊恐发作通常突然发生，10分钟左右达到高峰，然后逐渐缓解，但可能会反复发作。在儿童中惊恐发作相对少见，但如果有脑部发育异常等病史的儿童也可能出现，需要特别关注；男性在承受重大生活压力时也可能更容易触发惊恐发作。
二、躯体方面症状
1.心血管系统症状：心脏方面可出现心悸，即自觉心跳过快、过强或不规则，心电图检查可能会发现窦性心动过速等异常。患者还可能感到胸痛，疼痛部位不固定，可持续数分钟到数小时不等，疼痛性质多样，有的类似心绞痛，但与活动等关系不明确，这是因为焦虑引起的交感神经兴奋导致心血管功能紊乱。对于有基础心血管疾病病史的人群，急性焦虑症引发的心血管症状可能会加重原有病情，需要格外注意监测心脏状况。
2.呼吸系统症状：主要表现为呼吸困难，患者感觉空气不足、呼吸不畅，可能会不自觉地加快呼吸频率，出现过度通气的情况，进而引起头晕、手脚麻木、抽搐等症状，这是由于过度通气导致体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒所致。儿童呼吸系统发育尚不完善，急性焦虑症引起的呼吸困难可能会对其呼吸功能产生更明显的影响，需要及时干预；女性在孕期由于身体负担等原因，呼吸系统对焦虑的反应可能更为敏感。
3.神经系统症状：会有头晕、头痛的表现，头痛可为胀痛、刺痛等多种形式，部位不固定。还可能出现震颤，双手、面部等部位会不自主地颤抖，这是因为焦虑导致神经系统兴奋性增高。对于有神经系统基础疾病病史的患者，急性焦虑症引发的神经系统症状可能会干扰原有疾病的诊断和治疗，需要综合评估病情。
三、行为方面症状
1.坐立不安：患者无法保持安静的坐姿或站姿，会不停地来回走动、搓手等，难以静下心来做任何事情。在儿童中可能表现为在座位上扭来扭去，难以集中注意力；老年患者由于身体机能下降，坐立不安可能会导致疲劳等情况加重，需要家人给予更多的陪伴和理解。
2.逃避行为：因为担心焦虑发作时的不适，患者可能会逃避一些原本可以参与的场合或活动，比如害怕在公共场合发病而逃避去人多的地方等。儿童可能会逃避学校等环境，女性在社交场合中可能更易出现这种逃避行为，需要关注患者逃避行为对其社会功能的影响，及时进行心理干预等帮助其克服逃避心理。
