牙隐裂的发生与牙体结构与应力集中、温度变化、创伤等因素相关，牙体存在发育缺陷、不良咀嚼习惯等致应力集中易引发，骤冷骤热刺激致组织热胀冷缩不均可诱发，外力直接撞击或口腔治疗中操作不当等会造成创伤引发牙隐裂，不同人群受各因素影响牙隐裂风险不同。
一、牙体结构与应力集中因素
1.牙体硬组织的解剖结构特点：牙齿由牙釉质、牙本质等组成，牙釉质在咬合面有正常的窝沟等结构，当牙体存在发育缺陷，如窝沟过深、牙尖发育异常等情况时，就容易成为应力集中区域。正常牙齿的牙尖斜面在咀嚼过程中会承受较大的咀嚼力，若牙尖形态异常，比如某一牙尖特别陡峭，那么在咀嚼时该牙尖所承受的咬合力就会过度集中，长期如此易引发牙隐裂。例如，一些先天性牙尖发育不对称的牙齿，在日常咀嚼功能运动中，受力不均衡，更易出现牙隐裂相关问题。
2.咀嚼力的影响：正常咀嚼时牙齿承受的力量是有一定范围的，但如果存在不良咀嚼习惯，如长期偏侧咀嚼、夜磨牙等情况，会使牙齿承受的咀嚼力过大且不均衡。偏侧咀嚼会导致一侧牙齿长期过度负担，该侧牙齿所受咬合力明显高于另一侧，应力集中于受力侧牙齿，增加牙隐裂发生风险；夜磨牙患者在睡眠中不自觉地反复磨牙，牙齿承受的力量远超正常咀嚼范围，持续的高强度咬合力作用会使牙齿结构承受过大应力，容易引发牙隐裂。对于有夜磨牙习惯的人群，无论是儿童还是成人，都面临较高的牙隐裂风险，儿童若存在夜磨牙可能影响牙齿正常发育和结构完整性，成人则会加速牙齿磨损和隐裂出现。
二、温度变化相关因素
1.温度差异对牙齿的影响：牙齿对温度变化较为敏感，当牙齿受到骤冷骤热刺激时，会导致牙体组织发生不同程度的热胀冷缩。比如，食用过冷的冰淇淋后紧接着饮用热水，或者从寒冷的室外进入温暖的室内，牙齿硬组织在温度急剧变化下，内部应力分布不均匀。牙釉质和牙本质的热膨胀系数不同，温度变化时两者膨胀或收缩程度不一致，会产生内部应力，长期反复的温度变化刺激会使牙齿内部结构逐渐受损，增加牙隐裂发生的可能性。对于一些牙齿本身存在微小瑕疵，如早期釉质发育轻度异常的人，温度变化的刺激更易诱发牙隐裂，儿童由于牙齿矿化程度相对较低，对温度变化的耐受性更差，相对成人更易因温度变化因素导致牙隐裂。
三、创伤因素
1.外力直接创伤：牙齿受到外力直接撞击，如咀嚼时咬到硬物、意外摔倒碰撞到牙齿等，都可能直接导致牙隐裂。外力的突然作用会使牙齿瞬间承受超过其承受极限的力量，从而造成牙体硬组织出现裂纹。例如，在运动过程中不慎摔倒，牙齿撞到地面或其他硬物上，很容易引发牙隐裂。不同年龄人群受外力创伤的风险不同，儿童在活泼好动的生活方式下，发生意外碰撞导致牙齿创伤的概率相对较高；成年人如果从事一些高风险职业或有不良的运动习惯等，也可能面临牙齿外力创伤的情况。
2.医源性创伤：在口腔治疗过程中，也可能造成牙隐裂。比如牙齿预备时，牙科医生操作不当，去除牙体组织过多或预备形态不合理，会使牙齿承受力的结构发生改变，导致应力集中引发隐裂；拔牙过程中，使用不当的器械或操作方法，也可能对相邻牙齿造成创伤，引发牙隐裂。对于需要进行口腔治疗的患者，无论是儿童还是成人，都需要医生规范操作以避免医源性创伤导致牙隐裂，儿童在口腔治疗时由于配合度等问题，更需要医生轻柔、精准操作来降低风险。
