胃炎和十二指肠炎有多种症状表现。腹痛部位多在上腹部，胃炎疼痛部位较广泛，十二指肠炎疼痛有规律，空腹发作、进食后缓解，饮食、生活方式等会影响腹痛，有胃溃疡病史者腹痛更复杂；消化不良表现为餐后饱胀、早饱感、嗳气、反酸等，与消化功能减退等有关，不同年龄性别表现有差异；部分患者有恶心呕吐，与胃蠕动紊乱有关，儿童、孕妇需特殊关注；还会出现食欲减退，与消化受影响等有关，不同人群表现不同；严重时可致黑便或呕血，需及时就医。
疼痛部位与性质：胃炎和十二指肠炎引起的腹痛部位多在上腹部，可表现为隐痛、胀痛、钝痛等。一般来说，胃炎的疼痛部位相对较广泛，而十二指肠炎的疼痛往往有一定的规律性，多在空腹时发作，进食后可缓解，部分患者疼痛还可能在夜间出现。从发病机制来看，主要是由于炎症刺激胃黏膜或十二指肠黏膜，导致局部神经受到刺激引发疼痛感觉。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能表述不清晰，多表现为哭闹不安等；老年人痛觉敏感度降低，腹痛可能不典型。
影响因素：饮食因素是重要影响因素，进食辛辣、刺激性食物、过冷或过热食物等都可能诱发或加重腹痛。生活方式方面，长期精神紧张、熬夜等也会影响，精神紧张会通过神经内分泌系统影响胃肠道功能，导致腹痛加重。有胃溃疡病史的患者发生胃炎或十二指肠炎时，腹痛表现可能更复杂，需要综合判断。
消化不良
具体表现：患者常出现餐后饱胀、早饱感。餐后饱胀是指进食少量食物后就感觉上腹部饱胀不适；早饱感是指进食量未达到平时量就有饱腹感。还可能伴有嗳气、反酸等症状。嗳气是胃内气体反流至食管，经口腔排出；反酸是胃酸反流至食管，引起胸骨后烧灼感等。从病理角度，是因为炎症导致胃和十二指肠的消化功能减退，胃排空延迟等。不同性别在消化不良表现上可能无明显差异，但女性可能在月经周期等因素影响下，症状略有波动。年龄较小的儿童消化不良可能还会影响食欲，导致进食量减少，而老年人由于胃肠功能本身衰退，消化不良症状可能更易出现且持续时间较长。
恶心呕吐
发生情况：部分胃炎和十二指肠炎患者会出现恶心呕吐症状。恶心是上腹部不适、紧迫欲吐的感觉，呕吐则是胃内容物经食管、口腔排出体外。其发生与炎症刺激胃黏膜，导致胃蠕动功能紊乱有关。比如炎症刺激会使胃逆蠕动增加，从而引发恶心呕吐。对于儿童患者，恶心呕吐可能导致脱水等严重后果，需要密切关注；孕妇若发生胃炎或十二指肠炎出现恶心呕吐，要考虑妊娠反应等因素的干扰，同时要注意营养补充，因为频繁呕吐可能影响营养摄入。
其他症状
食欲减退：患者会出现食欲下降的情况，对食物缺乏兴趣。这是因为胃肠道炎症影响了正常的消化过程，患者进食后不能正常消化吸收，身体得不到足够能量供应，反而因胃肠不适产生饱胀等感觉，进一步抑制食欲。不同生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，本身胃肠蠕动就相对缓慢，发生胃炎或十二指肠炎时食欲减退可能更明显。老年人食欲减退还可能与机体老化、味觉和嗅觉功能减退等因素有关。
黑便或呕血：严重的胃炎和十二指肠炎可能导致胃或十二指肠黏膜糜烂、出血，当出血量较少时，血液在胃肠道内被消化，粪便可呈黑色，即黑便；当出血量较多时，可能出现呕血症状。这是比较严重的情况，需要及时就医处理。例如，有长期饮酒史的患者，酒精对胃黏膜的刺激容易导致胃黏膜损伤出血，出现黑便或呕血等症状，需要格外警惕。
