忧郁症在情绪方面表现为持续低落且常伴焦虑不安；认知方面有注意力不集中和自我评价降低；行为上活动减少且多有睡眠障碍；躯体方面则会出现疲劳乏力和躯体疼痛等症状。
一、情绪方面
1.持续低落：患者常常处于长久的情绪低落状态，这种低落可能没有明显的外部诱因，且持续时间较长，可能数周甚至数月。例如，部分成年患者会整天感觉心情压抑、沮丧，对原本感兴趣的活动也提不起劲，这种情绪低落与正常的情绪波动不同，不会随着短暂的外部刺激而快速缓解。对于儿童忧郁症患者，可能表现为莫名的哭闹、情绪易激惹等，且这种情绪状态会影响其日常的学习和与同伴的交往。
2.焦虑不安：很多忧郁症患者伴有焦虑情绪，表现为过度担心、紧张不安。成年患者可能会担心自己的健康、工作、家庭等多方面的问题，且这种担忧程度超出了实际情况。比如一位成年女性患者可能会毫无根据地担心自己的孩子在学校的安全问题，不断处于焦虑的状态中。儿童忧郁症患者的焦虑可能体现在对陌生环境的过度恐惧、在学校面临考试等情况时极度紧张等。
二、认知方面
1.注意力不集中：患者在思考问题、学习或工作时，难以集中注意力。成年患者可能在工作中经常出错，因为无法专注于工作任务；学习时也不能很好地吸收知识。儿童患者则可能在课堂上无法专心听讲，作业完成质量下降等。这是因为忧郁情绪影响了大脑的神经功能，导致注意力相关的脑区活动受到干扰。
2.自我评价降低：患者对自己的评价往往过低，总是看到自己的缺点和不足，而忽视自己的优点。成年患者可能觉得自己一事无成，没有价值，对未来感到悲观。例如一位失业的成年男性患者会认为自己是家庭的负担，没有任何能力去重新找到工作。儿童患者可能会觉得自己在班级里不如其他同学，觉得自己什么都做不好，从而产生自卑心理。
三、行为方面
1.活动减少：患者的日常活动明显减少，变得懒散，不想参与社交活动、体育锻炼等。成年患者可能整天待在家里，不愿意出门，甚至连基本的家务都不想做。儿童患者可能会从活泼好动变得沉默寡言，不愿意参与以往喜欢的游戏活动等。这是由于忧郁情绪导致身体的能量水平降低，motivation（动机）不足。
2.睡眠障碍：多数忧郁症患者存在睡眠问题，表现为失眠，难以入睡或者睡眠浅，易惊醒；也有部分患者表现为嗜睡，睡眠时间过长。成年患者可能晚上辗转反侧很久才能入睡，而且睡眠质量差，第二天精神萎靡。儿童患者可能出现夜间睡眠不安稳，频繁夜醒，或者白天过度困倦想睡觉等情况。睡眠障碍与忧郁症之间存在相互影响的关系，睡眠不好会加重忧郁情绪，而忧郁情绪又会进一步干扰睡眠。
四、躯体方面
1.疲劳乏力：患者经常感到疲劳，即使没有进行过多的体力或脑力活动也会觉得浑身没劲。成年患者可能早上起床就感觉很累，整天都处于疲惫的状态，影响工作和生活。儿童患者可能在日常的学习活动后更容易感到疲劳，比如放学后就想休息，不愿意再进行其他活动。这是因为忧郁症会影响身体的新陈代谢和能量代谢过程，导致身体产生疲劳感。
2.躯体疼痛：部分忧郁症患者会出现躯体疼痛的症状，如头痛、背痛、腹痛等，但经过医学检查却没有明显的器质性病变。成年患者可能会反复出现头痛，服用一般的止痛药物效果不佳。儿童患者可能会说自己身体某个部位疼痛，但检查不出具体的病因，这可能是由于忧郁情绪通过神经-内分泌系统影响了身体的疼痛感知。
